急性腮腺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、導(dǎo)管堵塞、免疫因素、鄰近組織炎癥擴(kuò)散等原因引起。急性腮腺炎通常表現(xiàn)為腮腺區(qū)腫脹疼痛、發(fā)熱、食欲減退等癥狀??赏ㄟ^(guò)抗病毒治療、抗生素治療、導(dǎo)管疏通、免疫調(diào)節(jié)、局部理療等方式緩解。
流行性腮腺炎病毒是急性腮腺炎最常見(jiàn)的病原體,通過(guò)飛沫傳播感染腮腺組織。患者可能出現(xiàn)腮腺腫大、低熱、頭痛等癥狀。確診后可使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。發(fā)病期間需隔離休息,避免傳染他人。
金黃色葡萄球菌或鏈球菌等細(xì)菌經(jīng)導(dǎo)管逆行感染可導(dǎo)致化膿性腮腺炎。常伴隨劇烈跳痛、高熱、導(dǎo)管溢膿等癥狀。治療需使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素磷酸酯注射液等抗生素。嚴(yán)重者需切開(kāi)引流膿液。
腮腺導(dǎo)管結(jié)石或黏液栓堵塞會(huì)導(dǎo)致唾液淤積引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)腮腺脹痛加重,可觸及硬結(jié)??赏ㄟ^(guò)導(dǎo)管沖洗、內(nèi)鏡取石、唾液腺按摩等方式疏通。反復(fù)發(fā)作者建議多飲用酸性飲料促進(jìn)唾液分泌。
干燥綜合征等自身免疫疾病可能攻擊腮腺組織引發(fā)慢性炎癥急性發(fā)作。伴隨眼干、口干等表現(xiàn)。需使用醋酸潑尼松片、硫唑嘌呤片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。日常可使用人工唾液緩解癥狀。
扁桃體炎、牙周膿腫等鄰近部位感染可能蔓延至腮腺。常見(jiàn)單側(cè)腮腺紅腫伴原發(fā)病灶疼痛。需同時(shí)治療原發(fā)感染灶,可使用甲硝唑芬布芬膠囊、蒲地藍(lán)消炎口服液、西黃丸等藥物。保持口腔清潔有助于預(yù)防感染擴(kuò)散。
急性腮腺炎患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,每日飲用2000毫升以上溫水。飲食選擇流質(zhì)或軟食,避免酸性、辛辣等刺激性食物。注意口腔衛(wèi)生,餐后用生理鹽水漱口。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證每日8小時(shí)睡眠有助于免疫力恢復(fù)。腮腺腫脹部位可間斷冷敷緩解疼痛,但每次不超過(guò)15分鐘。
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