感染性腹瀉一般3-7天能好,具體恢復(fù)時(shí)間與病原體類型、患者免疫力及治療措施有關(guān)。
感染性腹瀉的病程通常呈現(xiàn)階段性特征。細(xì)菌性腹瀉如沙門菌感染,未經(jīng)治療時(shí)癥狀可持續(xù)5-7天,規(guī)范使用抗生素后可縮短至3-5天。病毒性腹瀉如輪狀病毒感染,兒童病程多為3-8天,成人癥狀較輕時(shí)2-4天可緩解。寄生蟲感染如阿米巴痢疾,及時(shí)用藥后1-2周恢復(fù),未治療者可能遷延數(shù)周。輕癥患者通過口服補(bǔ)液鹽糾正脫水,配合腸道黏膜保護(hù)劑如蒙脫石散,癥狀多在3天內(nèi)改善。中重度腹瀉需靜脈補(bǔ)液,并針對(duì)病原體選用諾氟沙星膠囊、阿奇霉素顆粒等抗菌藥物,恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)至5-7天。體溫正常、排便次數(shù)減少至每日3次以下、糞便成形可作為臨床痊愈的觀察指標(biāo)。
恢復(fù)期應(yīng)選擇低渣低脂飲食,如米湯、蒸蘋果等,避免乳制品和高纖維食物。注意手衛(wèi)生及餐具消毒,腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱需及時(shí)就醫(yī)。兒童及老年人需密切監(jiān)測(cè)脫水體征,必要時(shí)進(jìn)行糞便培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以指導(dǎo)用藥。
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