宮外孕可能引發(fā)輸卵管破裂、大出血、休克甚至死亡,對(duì)女性生殖系統(tǒng)和生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。宮外孕的危害主要有輸卵管損傷、腹腔內(nèi)出血、繼發(fā)不孕、休克、死亡等。
宮外孕最常見(jiàn)的發(fā)生部位是輸卵管,胚胎在輸卵管內(nèi)生長(zhǎng)可能導(dǎo)致輸卵管擴(kuò)張、破裂。輸卵管破裂會(huì)造成局部組織損傷,即使經(jīng)過(guò)手術(shù)修復(fù),也可能導(dǎo)致輸卵管功能減退或喪失。輸卵管損傷會(huì)直接影響卵子運(yùn)輸,增加再次宮外孕的概率。
宮外孕破裂后,血液會(huì)流入腹腔形成內(nèi)出血。腹腔內(nèi)出血初期可能僅表現(xiàn)為輕微腹痛,但隨著出血量增加,可能出現(xiàn)劇烈腹痛、肩部放射痛、肛門(mén)墜脹感等癥狀。大量?jī)?nèi)出血可導(dǎo)致血容量急劇下降,需要緊急輸血和手術(shù)治療。
宮外孕治療后約有10%-15%的患者會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)不孕。輸卵管損傷或切除會(huì)降低自然受孕概率,部分患者需要通過(guò)輔助生殖技術(shù)才能再次懷孕。多次宮外孕會(huì)進(jìn)一步降低生育能力,增加治療難度。
宮外孕破裂引發(fā)的大出血可導(dǎo)致失血性休克。休克早期表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、血壓下降等危險(xiǎn)癥狀。休克是宮外孕最危險(xiǎn)的并發(fā)癥之一,需要立即進(jìn)行搶救治療。
在醫(yī)療條件欠發(fā)達(dá)地區(qū),宮外孕仍是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的重要原因之一。大出血未及時(shí)控制、休克未得到有效治療都可能導(dǎo)致多器官功能衰竭而死亡。即使在現(xiàn)代醫(yī)療條件下,延誤診治的宮外孕仍有一定致死率。
宮外孕確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,術(shù)后注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含鐵和蛋白質(zhì)的食物幫助恢復(fù)。定期復(fù)查血HCG水平直至降至正常,治療期間嚴(yán)格避孕3-6個(gè)月。出現(xiàn)異常腹痛、陰道流血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),有過(guò)宮外孕史的女性再次懷孕需盡早進(jìn)行超聲檢查排除異位妊娠。
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