正常成年人安靜時(shí)的心率范圍為60-100次/分鐘。心率受年齡、體質(zhì)、活動(dòng)狀態(tài)等多種因素影響,超出此范圍可能提示生理或病理狀態(tài)。
新生兒心率可達(dá)120-160次/分鐘,兒童為80-100次/分鐘,老年人可能略低于成年人標(biāo)準(zhǔn)。運(yùn)動(dòng)員靜息心率常低于60次/分鐘,這是心臟功能良好的表現(xiàn)。
應(yīng)在安靜狀態(tài)下測(cè)量,避免運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或餐后立即檢測(cè)。正確測(cè)量需保持坐姿放松5分鐘,用食指和中指輕按橈動(dòng)脈計(jì)數(shù)1分鐘,電子血壓計(jì)也可提供參考數(shù)據(jù)。
持續(xù)超過100次/分鐘為心動(dòng)過速,可能由發(fā)熱、貧血、甲亢等引起;低于60次/分鐘為心動(dòng)過緩,常見于運(yùn)動(dòng)員或心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變。這兩種情況若伴隨頭暈、乏力需就醫(yī)。
咖啡因、酒精、尼古丁可暫時(shí)加快心率,某些降壓藥可能減慢心率。體位改變時(shí)心率會(huì)有5-10次/分鐘的波動(dòng),深呼吸時(shí)心率也會(huì)自然變化。
規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)可改善心率變異性,戒煙限酒有助于維持正常心率。自測(cè)發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)異常,或伴有胸悶、暈厥等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心電圖等專業(yè)檢查。
日??赏ㄟ^智能手環(huán)監(jiān)測(cè)心率趨勢(shì),但診斷價(jià)值有限。建議每年體檢時(shí)關(guān)注靜息心率變化,高血壓、糖尿病患者更需定期監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)心悸、心律不齊等癥狀時(shí),應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間和誘因,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。
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