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乳腺癌放療會(huì)導(dǎo)致放射性肺炎嗎

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乳腺癌放療可能導(dǎo)致放射性肺炎，但概率較低。放射性肺炎是放療后肺部組織受到輻射損傷引發(fā)的炎癥反應(yīng)，其發(fā)生與放療劑量、照射范圍、個(gè)體差異等因素相關(guān)。

放射性肺炎通常出現(xiàn)在放療后1-6個(gè)月內(nèi)，癥狀輕重不一。輕度可能僅表現(xiàn)為干咳或活動(dòng)后氣短，胸部影像學(xué)可見(jiàn)輕微肺紋理增粗。這類情況多數(shù)可通過(guò)休息、吸氧等支持治療緩解，無(wú)須特殊藥物干預(yù)。中度可能出現(xiàn)持續(xù)咳嗽伴少量白痰，低熱乏力，影像學(xué)顯示局部肺實(shí)變，此時(shí)需遵醫(yī)囑使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥，配合乙酰半胱氨酸泡騰片促進(jìn)痰液排出。部分患者需短期使用左氧氟沙星片預(yù)防繼發(fā)感染。

重度放射性肺炎較為罕見(jiàn)，表現(xiàn)為呼吸困難、高熱、血氧下降，影像學(xué)可見(jiàn)大面積肺纖維化。這類患者需住院進(jìn)行靜脈激素沖擊治療，必要時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺注射液，嚴(yán)重呼吸衰竭需機(jī)械通氣支持。高齡、合并肺部基礎(chǔ)疾病、同步接受靶向治療的患者風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，這類人群放療前需嚴(yán)格評(píng)估肺功能，采用呼吸門控技術(shù)等精準(zhǔn)放療方案降低風(fēng)險(xiǎn)。

放療期間建議每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸呼吸道感染人群。治療后定期復(fù)查胸部CT，若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咳嗽、胸悶癥狀應(yīng)及時(shí)就診。日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，適量食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食材，避免辛辣刺激食物加重氣道反應(yīng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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