進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥屬于遺傳性疾病,主要由基因突變導(dǎo)致骨骼肌進(jìn)行性萎縮和無力。
進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥是一組由編碼肌肉結(jié)構(gòu)蛋白的基因缺陷引起的遺傳性肌肉病變。根據(jù)遺傳方式可分為X連鎖隱性遺傳、常染色體顯性遺傳和常染色體隱性遺傳三種類型。其中杜氏肌營養(yǎng)不良癥和貝克爾肌營養(yǎng)不良癥屬于X連鎖隱性遺傳,由抗肌萎縮蛋白基因突變引起。面肩肱型肌營養(yǎng)不良癥則多為常染色體顯性遺傳,與4號(hào)染色體上的D4Z4重復(fù)序列縮短相關(guān)。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)新生突變導(dǎo)致的散發(fā)病例,這類患者無明確家族史。部分亞型如肢帶型肌營養(yǎng)不良癥存在遺傳異質(zhì)性,同一臨床表現(xiàn)可能由不同基因突變導(dǎo)致?;驒z測(cè)可明確具體分型,對(duì)遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷具有重要意義。
對(duì)于確診為進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥的患者及家屬,建議進(jìn)行專業(yè)遺傳咨詢以評(píng)估再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。日常生活中需注意預(yù)防呼吸道感染,保持適度康復(fù)訓(xùn)練,避免過度疲勞。定期監(jiān)測(cè)心肺功能,及時(shí)處理并發(fā)癥。營養(yǎng)方面應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。心理支持對(duì)改善患者生活質(zhì)量同樣重要。
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