急性乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、皮膚溫度升高、硬結(jié)形成、乳頭溢液、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀。急性乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
乳房紅腫熱痛是急性乳腺炎最常見的癥狀,患者會(huì)感到乳房局部或整體發(fā)紅腫脹,觸摸時(shí)有明顯疼痛感。這種癥狀通常與乳汁淤積有關(guān),乳汁在乳腺導(dǎo)管內(nèi)滯留導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。哺乳期女性可通過熱敷幫助緩解癥狀,同時(shí)調(diào)整哺乳姿勢(shì)避免乳汁淤積加重。若紅腫范圍擴(kuò)大或疼痛加劇,需及時(shí)就醫(yī)排除細(xì)菌感染。
患側(cè)乳房皮膚溫度明顯高于對(duì)側(cè)健康乳房,這是炎癥反應(yīng)的典型表現(xiàn)。皮膚溫度升高往往伴隨紅腫癥狀一起出現(xiàn),提示局部血管擴(kuò)張和炎癥介質(zhì)釋放。哺乳期女性發(fā)現(xiàn)乳房皮膚發(fā)燙時(shí),可暫?;紓?cè)哺乳,用冷敷幫助降低局部溫度。持續(xù)高熱不退可能提示感染加重,需要抗生素治療。
乳房?jī)?nèi)可觸及質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊,邊界不清且壓痛明顯。硬結(jié)多由乳汁淤積和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)導(dǎo)致,常見于乳腺導(dǎo)管阻塞部位。哺乳期女性可通過輕柔按摩幫助疏通乳腺導(dǎo)管,但避免用力擠壓導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。硬結(jié)持續(xù)存在超過48小時(shí)或伴隨發(fā)熱,需考慮細(xì)菌性乳腺炎可能。
部分患者會(huì)出現(xiàn)乳頭異常分泌物,可能為膿性、血性或乳汁樣液體。乳頭溢液多提示乳腺導(dǎo)管受損或感染,常見于金黃色葡萄球菌感染引起的乳腺炎。哺乳期女性發(fā)現(xiàn)乳頭溢液時(shí)應(yīng)停止患側(cè)哺乳,保持乳頭清潔干燥。膿性分泌物通常需要抗生素治療,必要時(shí)需進(jìn)行膿液引流。
急性乳腺炎患者可能出現(xiàn)38.5℃以上的高熱,伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱提示細(xì)菌感染可能已進(jìn)入血液循環(huán),需警惕敗血癥風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期女性出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)建議使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。持續(xù)高熱不退可能需靜脈輸液治療。
急性乳腺炎患者應(yīng)注意保持乳房清潔,哺乳前后用溫水清洗乳頭。選擇寬松舒適的內(nèi)衣避免壓迫乳房,哺乳時(shí)確保嬰兒正確含接乳頭。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C豐富的食物,如瘦肉、雞蛋、西藍(lán)花等,有助于增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)充分休息,避免過度勞累導(dǎo)致病情加重。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)高熱,應(yīng)及時(shí)到乳腺外科就診。
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