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肩袖損傷怎么保守治療

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肩袖損傷可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式保守治療。肩袖損傷通常由外傷、退行性變、過度使用、血供不足、鈣鹽沉積等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，使用三角巾或肩關(guān)節(jié)支具固定2-4周。避免提拉重物及上肢過頂動(dòng)作，睡眠時(shí)患側(cè)墊高減輕水腫。休息期間可配合冰敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。

2、物理治療

炎癥緩解后采用超聲波促進(jìn)組織修復(fù)，選擇0.8-1.2W/cm2強(qiáng)度治療5-10分鐘。超短波治療可改善局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)10-15天。沖擊波治療適用于慢性損傷，每周1次共3-5次，能刺激肌腱自我修復(fù)。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥，雙氯芬酸鈉緩釋片改善疼痛，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液需嚴(yán)格無菌操作，每年不超過3次?？诜蛩岚被?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛減輕后開始鐘擺訓(xùn)練，身體前傾患肢自然下垂畫圈。彈力帶訓(xùn)練從內(nèi)旋外旋等長收縮開始，逐步增加阻力。爬墻練習(xí)分階段進(jìn)行，每日3組每組10-15次。訓(xùn)練后冰敷15分鐘預(yù)防炎癥復(fù)發(fā)。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸取肩髃、肩髎等穴位配合電針刺激，隔日1次連續(xù)2周。推拿采用滾法松解岡上肌粘連，點(diǎn)按天宗穴緩解疼痛。中藥熏洗選用桂枝、紅花等藥材，每日1次持續(xù)20分鐘。拔罐可在肩胛區(qū)留罐5-8分鐘。

保守治療期間需保持每日肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練，避免長時(shí)間固定導(dǎo)致僵硬。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉，每日攝入維生素C促進(jìn)膠原合成。睡眠時(shí)避免患側(cè)受壓，建議使用記憶枕維持頸椎生理曲度。若3-6個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)肌肉明顯萎縮，需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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