季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、鼻腔沖洗、使用抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式緩解。季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、霉菌等過(guò)敏原引起,表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞等癥狀。
減少外出或佩戴口罩可降低花粉吸入概率。室內(nèi)使用空氣凈化器、定期清潔床品有助于減少塵螨接觸。過(guò)敏季節(jié)關(guān)閉門(mén)窗,避免在花粉濃度高的時(shí)段開(kāi)窗通風(fēng)。對(duì)已知過(guò)敏原進(jìn)行檢測(cè)后,針對(duì)性規(guī)避是預(yù)防發(fā)作的核心措施。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔能清除過(guò)敏原和炎性介質(zhì)。可選擇鼻腔噴霧器或洗鼻壺,每日1-2次沖洗。該方法能緩解鼻黏膜水腫,改善鼻塞癥狀,且無(wú)藥物副作用。沖洗時(shí)注意水溫接近體溫,避免嗆咳。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,快速緩解鼻癢和噴嚏。這類藥物嗜睡副作用較輕,適合白天使用。部分鼻用抗組胺噴霧如氮卓斯汀鼻噴霧劑能直接作用于鼻腔黏膜。
丙酸氟替卡松鼻噴霧、布地奈德鼻噴霧、糠酸莫米松鼻噴霧等能抑制炎癥反應(yīng)。需連續(xù)使用2-3天起效,適合中重度患者。正確噴藥姿勢(shì)為低頭稍前傾,避免直接噴向鼻中隔。長(zhǎng)期使用須監(jiān)測(cè)鼻黏膜情況。
對(duì)明確單一過(guò)敏原的重癥患者,可考慮皮下注射或舌下含服脫敏治療。通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原暴露量,誘導(dǎo)免疫耐受。整個(gè)療程需3-5年,有效率較高但存在過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),需在專業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。
季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉有助于調(diào)節(jié)免疫功能。飲食上避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。注意監(jiān)測(cè)癥狀變化,若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗅覺(jué)減退或哮喘發(fā)作需及時(shí)就醫(yī)。合并鼻息肉或鼻竇炎者可能需要聯(lián)合手術(shù)治療。
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