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椎體血管瘤mri表現(xiàn)

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椎體血管瘤在磁共振成像上通常表現(xiàn)為T1加權(quán)像等或稍高信號(hào)、T2加權(quán)像高信號(hào)、脂肪抑制序列信號(hào)不減低、增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化、病灶內(nèi)可見柵欄狀或網(wǎng)格狀低信號(hào)分隔等特征。椎體血管瘤是一種常見的椎體良性血管畸形，由大量薄壁血管和脂肪組織構(gòu)成。

T1加權(quán)像等或稍高信號(hào)是椎體血管瘤的典型表現(xiàn)之一，這與病灶內(nèi)含有較多脂肪組織有關(guān)，脂肪組織在T1加權(quán)像上呈現(xiàn)較短T1弛豫時(shí)間。病灶邊界通常清晰，形態(tài)規(guī)則，多呈圓形或類圓形，相鄰椎體結(jié)構(gòu)完整，椎間隙保持正常高度，脊髓和神經(jīng)根未受壓迫。

T2加權(quán)像高信號(hào)反映了椎體血管瘤內(nèi)緩慢流動(dòng)的血液成分，血液在T2加權(quán)像上具有較長T2弛豫時(shí)間。病灶信號(hào)均勻，內(nèi)部結(jié)構(gòu)規(guī)整，無骨質(zhì)破壞征象，椎體輪廓保持完整，周圍軟組織無異常信號(hào)改變。

脂肪抑制序列信號(hào)不減低是鑒別椎體血管瘤的重要特征，施加脂肪抑制技術(shù)后，由于血管瘤內(nèi)含有豐富水分和血液，信號(hào)強(qiáng)度不會(huì)明顯降低，這有助于與單純脂肪性病變區(qū)分。

增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化說明病灶血供豐富，對(duì)比劑進(jìn)入血管瘤內(nèi)部血管間隙后，在動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描早期即可觀察到快速填充現(xiàn)象，強(qiáng)化模式多均勻一致。

病灶內(nèi)可見柵欄狀或網(wǎng)格狀低信號(hào)分隔對(duì)應(yīng)椎體血管瘤中增粗的骨小梁結(jié)構(gòu)，這些低信號(hào)分隔在T1和T2加權(quán)像上均表現(xiàn)為線狀低信號(hào)，貫穿整個(gè)病灶，形成特征性的影像學(xué)表現(xiàn)。

確診椎體血管瘤后，多數(shù)無癥狀患者無須特殊治療，建議定期隨訪觀察，每6-12個(gè)月復(fù)查磁共振成像，評(píng)估病灶穩(wěn)定性。日常生活中注意保持正確姿勢，避免長時(shí)間負(fù)重活動(dòng)，適當(dāng)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如橋式運(yùn)動(dòng)、平板支撐等增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。飲食方面保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，多食用奶制品、豆制品、深海魚類等食物，維持骨骼健康。如出現(xiàn)背部疼痛、神經(jīng)壓迫癥狀應(yīng)及時(shí)就診，根據(jù)醫(yī)生建議選擇介入栓塞、放射治療或手術(shù)治療等方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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