頸椎椎體血管瘤多數(shù)情況下屬于良性病變,通常不嚴(yán)重。少數(shù)情況下若腫瘤體積較大或壓迫神經(jīng)血管,可能引起嚴(yán)重癥狀。
頸椎椎體血管瘤多為先天性血管發(fā)育異常所致,生長緩慢且體積較小者一般無明顯癥狀,常在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。這類血管瘤對(duì)周圍組織無侵襲性,無需特殊治療,定期影像學(xué)復(fù)查即可。部分患者可能出現(xiàn)局部輕微疼痛,可通過物理治療緩解。
當(dāng)血管瘤體積超過椎體50%或生長于特殊位置時(shí),可能壓迫脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈,導(dǎo)致肢體麻木、運(yùn)動(dòng)障礙、頭暈等癥狀。極少數(shù)情況下腫瘤可能因外傷破裂出血,需緊急處理。對(duì)于有癥狀或高風(fēng)險(xiǎn)患者,可選擇介入栓塞、放療或手術(shù)切除等治療方式。
確診頸椎椎體血管瘤后應(yīng)避免頸部劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭維持頸椎生理曲度。日??蛇M(jìn)行頸部肌肉鍛煉如米字操,但需避免過度后仰動(dòng)作。若出現(xiàn)上肢放射性疼痛、持物不穩(wěn)等癥狀需及時(shí)就診,影像學(xué)復(fù)查建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次,由??漆t(yī)生評(píng)估腫瘤變化情況。
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