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什么是支架手術(shù)

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支架手術(shù)是一種通過植入支架來擴張狹窄或堵塞血管的介入治療方法，主要用于改善心肌缺血、腦缺血等血管性疾病。支架手術(shù)的類型主要有經(jīng)皮冠狀動脈介入治療、頸動脈支架植入術(shù)、外周血管支架植入術(shù)、顱內(nèi)動脈支架植入術(shù)、腎動脈支架植入術(shù)等。

1、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療

經(jīng)皮冠狀動脈介入治療通常用于治療冠心病引起的心肌缺血。該手術(shù)通過導(dǎo)管將支架送至冠狀動脈狹窄部位，支架擴張后能恢復(fù)血流。手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，但需長期服用抗血小板藥物預(yù)防支架內(nèi)血栓形成。常見適應(yīng)證包括穩(wěn)定性心絞痛、急性心肌梗死等。

2、頸動脈支架植入術(shù)

頸動脈支架植入術(shù)主要用于預(yù)防頸動脈狹窄導(dǎo)致的腦卒中。手術(shù)通過股動脈穿刺將支架送至頸動脈狹窄處，支架釋放后能改善腦部供血。術(shù)后需嚴格控制血壓和血脂，定期復(fù)查血管超聲。該手術(shù)適用于癥狀性頸動脈狹窄超過50%或無癥狀狹窄超過70%的患者。

3、外周血管支架植入術(shù)

外周血管支架植入術(shù)常用于治療下肢動脈硬化閉塞癥。手術(shù)通過植入支架解除髂動脈、股動脈等部位的狹窄，改善下肢血液循環(huán)。術(shù)后患者需戒煙并控制血糖血壓，避免支架再狹窄。該手術(shù)能有效緩解間歇性跛行等癥狀，提高患者生活質(zhì)量。

4、顱內(nèi)動脈支架植入術(shù)

顱內(nèi)動脈支架植入術(shù)適用于顱內(nèi)動脈狹窄引起的腦缺血發(fā)作。手術(shù)難度較高，需在數(shù)字減影血管造影引導(dǎo)下將特制支架送至病變部位。術(shù)后需密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，預(yù)防腦出血等并發(fā)癥。該手術(shù)能降低腦卒中風(fēng)險，但再狹窄率相對較高。

5、腎動脈支架植入術(shù)

腎動脈支架植入術(shù)主要用于治療腎動脈狹窄導(dǎo)致的高血壓和腎功能不全。手術(shù)通過擴張腎動脈狹窄段改善腎臟血流灌注。術(shù)后需定期監(jiān)測血壓和腎功能，調(diào)整降壓藥物劑量。該手術(shù)對藥物控制不佳的腎血管性高血壓患者效果顯著。

支架手術(shù)后患者需遵醫(yī)囑長期服用抗血小板藥物，定期復(fù)查血管造影或超聲。保持低鹽低脂飲食，適度運動，控制血壓血糖血脂在正常范圍。戒煙限酒，避免劇烈運動和重體力勞動。如出現(xiàn)胸痛、肢體無力等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后康復(fù)期間可進行心臟康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)日常生活能力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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