圍絕經(jīng)期是指女性從生育期過(guò)渡到絕經(jīng)期的生理階段,通常發(fā)生在45-55歲之間,以月經(jīng)周期紊亂和激素水平波動(dòng)為特征。
圍絕經(jīng)期卵巢功能逐漸衰退,雌激素分泌減少,卵泡數(shù)量下降。這一過(guò)程可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng),經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,部分女性會(huì)出現(xiàn)潮熱、盜汗等血管舒縮癥狀。體內(nèi)鈣吸收效率降低,骨量流失速度加快。
激素波動(dòng)會(huì)影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,約三成女性出現(xiàn)情緒波動(dòng)、焦慮或抑郁傾向。睡眠障礙表現(xiàn)為入睡困難或早醒,記憶力減退多與雌激素水平下降相關(guān)。這些變化具有個(gè)體差異性,持續(xù)時(shí)間從數(shù)月到數(shù)年不等。
基礎(chǔ)代謝率每十年下降約百分之五,脂肪容易在腹部堆積。血糖調(diào)節(jié)能力減弱,可能出現(xiàn)餐后血糖升高。低密度脂蛋白膽固醇水平上升,高密度脂蛋白膽固醇水平下降,心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。
尿道和膀胱黏膜變薄,部分女性出現(xiàn)尿頻、尿急或反復(fù)尿路感染。盆底肌肉支撐力減弱,可能伴隨壓力性尿失禁。陰道壁彈性纖維減少,分泌物ph值升高,容易發(fā)生干燥或炎癥。
建議每年進(jìn)行骨密度檢測(cè)和乳腺檢查,每三年完成宮頸癌篩查。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),優(yōu)先選擇負(fù)重運(yùn)動(dòng)和平衡訓(xùn)練。每日攝入1000-1200毫克鈣質(zhì),配合維生素D促進(jìn)吸收,控制飽和脂肪酸攝入量。
圍絕經(jīng)期女性可適當(dāng)增加豆制品、深海魚(yú)類(lèi)等植物雌激素含量高的食物,避免攝入酒精和咖啡因等可能加重潮熱的物質(zhì)。建立規(guī)律作息時(shí)間,通過(guò)冥想、瑜伽等方式緩解壓力,出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到婦科或更年期門(mén)診就診評(píng)估。
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