高血壓屬于特殊病種,可納入醫(yī)保門診特殊病管理范圍。高血壓需長(zhǎng)期用藥控制,符合特殊病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。
高血壓被列為特殊病種主要因其慢性持續(xù)性特征?;颊咝杞K身服藥控制血壓,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),醫(yī)療費(fèi)用支出具有長(zhǎng)期性。納入特殊病種后,醫(yī)保報(bào)銷比例提高,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。高血壓特殊病種認(rèn)定需滿足收縮壓持續(xù)超過140毫米汞柱或舒張壓持續(xù)超過90毫米汞柱,且伴有靶器官損害證據(jù)。部分地區(qū)要求提供心臟超聲、腎功能或眼底檢查等醫(yī)學(xué)證明文件。
特殊病種待遇申請(qǐng)需提交近兩年門診病歷、檢查報(bào)告和用藥記錄。經(jīng)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)師診斷確認(rèn)后,向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。備案成功后可在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受特殊病種門診待遇。不同地區(qū)醫(yī)保政策存在差異,部分省市將高血壓合并糖尿病等并發(fā)癥列為特殊病種。特殊病種用藥目錄通常包含鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等五大類降壓藥物。
高血壓患者除規(guī)范用藥外,需每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)情況,保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,增加新鮮蔬菜水果攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),戒煙限酒,保證充足睡眠,定期復(fù)查血脂血糖等代謝指標(biāo),出現(xiàn)頭痛眩暈等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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