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低血糖昏迷急救怎么治

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低血糖昏迷急救可通過(guò)立即補(bǔ)充糖分、靜脈注射葡萄糖、使用胰高血糖素、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期監(jiān)測(cè)血糖等方式治療。低血糖昏迷通常由胰島素過(guò)量、降糖藥物副作用、長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、肝腎功能異常等原因引起。

1、立即補(bǔ)充糖分

低血糖昏迷患者若意識(shí)尚存，可立即口服15-20克快速吸收的糖類，如葡萄糖片、含糖飲料或蜂蜜。糖分能迅速升高血糖水平，緩解因腦細(xì)胞能量不足導(dǎo)致的昏迷癥狀。需避免使用巧克力等含脂肪食物，因其吸收速度較慢。若患者5-10分鐘內(nèi)無(wú)改善，需重復(fù)補(bǔ)充并盡快就醫(yī)。

2、靜脈注射葡萄糖

對(duì)于意識(shí)喪失的患者，應(yīng)立即靜脈推注50%葡萄糖注射液20-40毫升，必要時(shí)可重復(fù)給藥。靜脈補(bǔ)糖能直接進(jìn)入血液循環(huán)，快速糾正嚴(yán)重低血糖狀態(tài)。操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行，避免高滲溶液外滲導(dǎo)致組織壞死。注射后需持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖，防止反彈性高血糖。

3、使用胰高血糖素

胰高血糖素注射液適用于無(wú)法建立靜脈通路的昏迷患者，可通過(guò)肌肉或皮下注射1毫克。該藥物能促進(jìn)肝糖原分解，30分鐘內(nèi)可使血糖上升。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心嘔吐，冠心病患者慎用。使用后仍需補(bǔ)充口服糖分防止血糖再次下降。

4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

急救后需調(diào)整飲食預(yù)防復(fù)發(fā)，建議采用少量多餐方式，每2-3小時(shí)攝入含復(fù)合碳水化合物的食物，如全麥面包、燕麥片等。蛋白質(zhì)與膳食纖維搭配可延緩糖分吸收，避免血糖劇烈波動(dòng)。睡前適當(dāng)加餐可預(yù)防夜間低血糖發(fā)生。

5、定期監(jiān)測(cè)血糖

糖尿病患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，使用動(dòng)態(tài)血糖儀可實(shí)時(shí)預(yù)警低血糖趨勢(shì)。血糖低于3.9毫摩爾/升時(shí)需及時(shí)干預(yù)。記錄低血糖發(fā)生時(shí)間、誘因及癥狀，幫助醫(yī)生調(diào)整胰島素或降糖藥劑量。避免空腹運(yùn)動(dòng)或飲酒等危險(xiǎn)因素。

低血糖昏迷患者急救后需保持24小時(shí)密切觀察，警惕再度昏迷風(fēng)險(xiǎn)。日常應(yīng)隨身攜帶糖果或葡萄糖片，佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。建議家屬學(xué)習(xí)急救方法，定期檢查血糖儀準(zhǔn)確性。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病，在醫(yī)生指導(dǎo)下優(yōu)化降糖方案，平衡血糖控制與安全性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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