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低血糖昏迷怎么治療

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低血糖昏迷需立即靜脈注射葡萄糖并持續(xù)監(jiān)測血糖，治療方式主要有靜脈補糖、口服糖分、調整降糖方案、排查誘因、預防復發(fā)等。

1、靜脈補糖

確診低血糖昏迷后首選50%葡萄糖注射液20-40毫升靜脈推注，隨后以5%-10%葡萄糖溶液維持靜脈滴注，直至血糖穩(wěn)定在正常范圍。嚴重或頑固性低血糖可能需要胰高血糖素肌肉注射。

2、口服糖分

患者意識恢復后可給予含糖飲料或葡萄糖片口服，選擇吸收快的單糖類食物如果汁、蜂蜜等，15分鐘后復測血糖。需注意誤吸風險，意識未完全恢復時禁止經(jīng)口喂食。

3、調整降糖方案

糖尿病患者需重新評估胰島素或口服降糖藥用量，可能與用藥過量、進食不足、運動過度等因素有關。建議內分泌科調整治療方案，必要時改用低血糖風險較小的藥物如二甲雙胍緩釋片。

4、排查誘因

需檢查肝腎功能、胰島素瘤、腎上腺功能等潛在病因。酗酒、嚴重感染、惡性腫瘤等均可導致反復低血糖，需完善腹部CT、胰島素抗體檢測等針對性檢查。

5、預防復發(fā)

隨身攜帶急救卡和糖塊，定時監(jiān)測血糖，避免空腹運動。建議采用少量多餐飲食模式，夜間加餐可預防黎明現(xiàn)象。使用胰島素泵患者需定期校準設備。

低血糖昏迷緩解后應保持每日5-6餐的進食頻率，選擇升糖指數(shù)適中的全谷物、瘦肉等食物，避免單次攝入大量精制糖分。運動前后需監(jiān)測血糖并補充碳水化合物，隨身攜帶含15-20克葡萄糖的應急食品。定期復查糖化血紅蛋白和動態(tài)血糖監(jiān)測，學習識別心慌、出汗等低血糖前兆癥狀，家庭成員需掌握胰高血糖素注射方法。若出現(xiàn)反復昏迷需排查胰島素自身免疫綜合征等罕見病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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