寶寶心肌受損可通過一般治療、藥物治療、手術治療等方式改善。心肌受損可能與病毒感染、心肌炎、先天性心臟病、藥物中毒、缺氧缺血性腦病等因素有關。
寶寶心肌受損需保證充分休息,避免劇烈活動加重心臟負擔。飲食上選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉泥、蒸蛋、西藍花等,少量多餐喂養(yǎng)。注意監(jiān)測心率、呼吸等生命體征,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
病毒感染引起時可遵醫(yī)囑使用注射用磷酸肌酸鈉、輔酶Q10注射液等營養(yǎng)心肌藥物。合并心律失??墒褂名}酸胺碘酮注射液,心肌炎急性期需用注射用人免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫。所有藥物必須嚴格按兒科劑量使用。
先天性心臟病導致的心肌受損可能需要介入封堵術或開胸修補術,如室間隔缺損封堵術。嚴重心肌病患兒可能需植入臨時心臟起搏器。手術方案需由心血管專科醫(yī)生評估后制定。
針對缺氧缺血性腦病需進行亞低溫治療,藥物中毒需洗胃或血液凈化。合并川崎病需使用阿司匹林腸溶片聯(lián)合注射用丙種球蛋白,控制冠狀動脈病變進展。
恢復期定期復查心電圖、心臟超聲,避免呼吸道感染??蛇M行被動肢體活動等低強度康復訓練,重度心功能不全患兒需長期服用呋塞米片等利尿劑減輕心臟負荷。
家長應保持寶寶居住環(huán)境安靜舒適,避免哭鬧增加耗氧量。遵醫(yī)囑定期復查心肌酶譜和心功能指標,記錄每日尿量和體重變化。注意觀察有無氣促、面色發(fā)紺等心力衰竭表現(xiàn),出現(xiàn)異常立即就醫(yī)?;謴推诳蛇m當補充含硒、鋅的食物促進心肌修復。
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