心肌受損的癥狀主要有胸悶胸痛、呼吸困難、心悸、乏力水腫、暈厥等。心肌受損可能與心肌炎、冠心病、心力衰竭、心肌梗死、心律失常等疾病有關(guān)。
心肌受損時(shí),心肌供血不足可能導(dǎo)致胸悶或胸痛,疼痛可能放射至左肩或背部。冠心病患者可能出現(xiàn)典型的心絞痛,表現(xiàn)為壓迫性胸痛,持續(xù)數(shù)分鐘。心肌梗死時(shí)胸痛更為劇烈,可能伴隨冷汗和瀕死感。硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯片、速效救心丸等藥物可用于緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
心肌受損導(dǎo)致心臟泵血功能下降,可能引起肺淤血,出現(xiàn)呼吸困難。輕度活動(dòng)后氣促或夜間陣發(fā)性呼吸困難是心力衰竭的常見(jiàn)表現(xiàn)?;颊呖赡苄璋肱P位休息以減輕癥狀。醫(yī)生可能開具呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物改善心功能。
心肌受損可能影響心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致心律失常,表現(xiàn)為心悸或心跳不規(guī)則。房顫、室性早搏等心律失??赡芤l(fā)心慌感。動(dòng)態(tài)心電圖檢查有助于診斷。美托洛爾緩釋片、胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。
心肌收縮力減弱導(dǎo)致全身供血不足,可能出現(xiàn)持續(xù)乏力。右心衰竭時(shí)靜脈回流受阻,可引發(fā)下肢水腫,嚴(yán)重時(shí)波及腹部。限制鈉鹽攝入、抬高下肢有助于緩解水腫。醫(yī)生可能建議使用氫氯噻嗪片、托拉塞米片、布美他尼片等利尿劑。
嚴(yán)重心肌受損可能導(dǎo)致心輸出量驟減,引發(fā)腦供血不足而出現(xiàn)暈厥。完全性房室傳導(dǎo)阻滯或室性心動(dòng)過(guò)速等危重心律失常是常見(jiàn)誘因。這種情況需立即就醫(yī),可能需要安裝臨時(shí)起搏器。阿托品注射液、異丙腎上腺素注射液等急救藥物需在醫(yī)院使用。
心肌受損患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上建議低鹽低脂,控制每日液體攝入量。戒煙限酒,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步,但避免劇烈活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓和心率,遵醫(yī)囑服藥并按時(shí)復(fù)診。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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