心肌受損可能導(dǎo)致心律失常、心力衰竭、心源性休克等危害,嚴(yán)重時可危及生命。心肌受損通常由心肌炎、冠心病、心肌梗死等疾病引起。
心肌受損可能影響心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致心跳節(jié)律異常。常見表現(xiàn)包括心悸、胸悶、頭暈等。輕度心律失??赡軆H需觀察,嚴(yán)重者需使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等治療。長期未控制的心律失??赡芗又匦呐K負(fù)擔(dān)。
心肌收縮功能下降會導(dǎo)致心臟泵血效率降低,引發(fā)呼吸困難、下肢水腫等癥狀?;颊呋顒幽土γ黠@下降,夜間可能出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難。治療需結(jié)合利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如硝酸異山梨酯片等藥物,并限制鈉鹽攝入。
嚴(yán)重心肌損傷可能造成心臟泵血功能急劇衰竭,血壓顯著下降并伴隨器官灌注不足?;颊弑憩F(xiàn)為皮膚濕冷、意識模糊、尿量減少等。需緊急使用血管活性藥物如鹽酸多巴胺注射液,部分病例需要機械循環(huán)支持。
心肌受損區(qū)域易形成附壁血栓,脫落后可能引發(fā)腦梗死、肺栓塞等并發(fā)癥。房顫患者風(fēng)險更高,通常需要抗凝治療如華法林鈉片。定期心臟超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)血栓形成。
長期心肌損傷可能導(dǎo)致心室擴張、室壁瘤等結(jié)構(gòu)性改變,進(jìn)一步影響心臟功能。部分患者需要行左心室成形術(shù)或植入心臟起搏器。早期干預(yù)原發(fā)病有助于延緩心臟重構(gòu)進(jìn)程。
心肌受損患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運動和情緒激動。戒煙限酒,控制血壓血糖在正常范圍。出現(xiàn)胸悶氣促加重、下肢水腫等情況應(yīng)及時就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行有氧康復(fù)訓(xùn)練有助于改善心臟功能,但需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。
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