剖宮產(chǎn)術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、感染預(yù)防及心理疏導(dǎo)等方面。主要有傷口清潔消毒、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、均衡營(yíng)養(yǎng)攝入、觀察異常癥狀、保持情緒穩(wěn)定等措施。
術(shù)后需每日用碘伏消毒切口,保持敷料干燥清潔。若出現(xiàn)紅腫滲液、劇烈疼痛或發(fā)熱,可能提示傷口感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)??墒褂冕t(yī)用透氣敷貼保護(hù)傷口,避免摩擦衣物。洗澡時(shí)用防水貼覆蓋,術(shù)后兩周內(nèi)禁止盆浴。
術(shù)后6小時(shí)可飲溫水,排氣后從流食逐步過渡到普食。宜選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋,搭配西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜促進(jìn)愈合。忌食辛辣刺激、易產(chǎn)氣食物,哺乳期需保證每日飲水2000毫升以上。
術(shù)后6小時(shí)可翻身活動(dòng),24小時(shí)后嘗試床旁站立。使用收腹帶減輕傷口張力,避免提重物、久蹲等增加腹壓的動(dòng)作。建議每天散步3-4次,每次不超過10分鐘,循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。
遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,哺乳期可用對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛。密切監(jiān)測(cè)體溫變化,觀察惡露顏色與氣味。禁止性生活及陰道沖洗至少6周,定期復(fù)查血常規(guī)和B超。
產(chǎn)后激素變化可能導(dǎo)致情緒波動(dòng),可通過傾訴、聽音樂等方式緩解焦慮。家屬應(yīng)參與新生兒護(hù)理,減輕產(chǎn)婦壓力。若持續(xù)情緒低落、失眠超過兩周,需警惕產(chǎn)后抑郁癥,建議心理科就診。
術(shù)后42天內(nèi)需定期復(fù)查子宮恢復(fù)情況,堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌修復(fù)。哺乳時(shí)采用橄欖球式抱姿避免壓迫傷口,注意補(bǔ)充鈣劑和鐵劑。保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),睡眠時(shí)抬高下肢減輕水腫。如出現(xiàn)頭痛視物模糊、下肢腫痛或呼吸困難等靜脈血栓征兆,須立即急診處理。
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