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胃出血怎么才能治好

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胃出血可通過禁食觀察、藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。胃出血通常由胃潰瘍、急性胃黏膜病變、胃癌、食管胃底靜脈曲張破裂、藥物損傷等原因引起。

1、禁食觀察

輕度胃出血患者需立即禁食，避免食物刺激出血部位?？缮倭匡嬘帽}水收縮血管，臥床休息減少胃腸蠕動。觀察24-48小時(shí)排便顏色變化，若嘔血或黑便持續(xù)需立即就醫(yī)。此階段需監(jiān)測血壓、心率等生命體征。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊能抑制胃酸分泌，促進(jìn)黏膜修復(fù)。止血藥物如血凝酶靜脈注射可激活凝血機(jī)制。胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠能在創(chuàng)面形成保護(hù)膜。用藥期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免擅自停藥導(dǎo)致反復(fù)出血。

3、內(nèi)鏡治療

胃鏡檢查明確出血點(diǎn)后，可采用鈦夾封閉術(shù)直接夾閉血管殘端。對于潰瘍滲血可實(shí)施氬離子凝固術(shù)止血，或局部注射腎上腺素收縮血管。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小且能同步完成診斷，適用于活動性出血但循環(huán)穩(wěn)定的患者。

4、介入治療

數(shù)字減影血管造影可定位消化道動脈出血點(diǎn)，通過導(dǎo)管注入明膠海綿顆粒栓塞責(zé)任血管。適用于內(nèi)鏡治療失敗或大血管破裂病例，能避免開腹手術(shù)。術(shù)后需臥床制動24小時(shí)，觀察穿刺點(diǎn)有無血腫。

5、手術(shù)治療

對于胃癌引起的出血需行胃大部切除術(shù)，食管靜脈曲張破裂可實(shí)施賁門周圍血管離斷術(shù)。急診手術(shù)指征包括每小時(shí)失血超過500毫升或24小時(shí)內(nèi)輸血超過2000毫升。術(shù)后需留置胃管減壓，逐步過渡到流質(zhì)飲食。

胃出血恢復(fù)期應(yīng)選擇米湯、藕粉等低溫流食，2周后逐步添加蒸蛋、嫩豆腐等半流質(zhì)。避免辛辣、堅(jiān)硬及過燙食物，戒煙戒酒減少胃黏膜刺激。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測愈合情況，長期服用阿司匹林等藥物者需評估調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)頭暈、心慌等貧血癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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