痔瘡發(fā)作可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、辛辣飲食、肛周靜脈曲張等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證每日飲水1500-2000毫升。避免辣椒、酒精等刺激性食物,減少油炸食品攝入。長(zhǎng)期保持規(guī)律飲食可降低復(fù)發(fā)概率。
使用40℃左右溫水每日坐浴2-3次,每次10-15分鐘,可促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。坐浴后可配合輕柔按摩肛周,注意保持會(huì)陰部干燥清潔。該方法對(duì)早期血栓性外痔效果顯著。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥,能減輕炎癥反應(yīng)并形成保護(hù)膜。使用前需清潔患處,栓劑應(yīng)塞入肛門2厘米深。出現(xiàn)皮膚過(guò)敏應(yīng)立即停用。
地奧司明片、邁之靈片、草木犀流浸液片等口服靜脈活性藥物可改善微循環(huán),減輕出血癥狀。合并感染時(shí)需配合頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物需整粒吞服避免刺激胃腸。
對(duì)于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔或嵌頓痔,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、血栓外痔剝離術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,使用高錳酸鉀溶液坐浴,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后復(fù)發(fā)概率低于5%。
建議養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免如廁時(shí)久蹲用力。辦公族每小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng)5分鐘,孕婦可側(cè)臥減輕盆腔壓力。若出現(xiàn)持續(xù)便血、肛門墜脹感加重或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。術(shù)后患者需定期復(fù)查,避免提重物及長(zhǎng)途騎行等增加腹壓的行為。
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