痔瘡發(fā)作可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS杀忝?、久坐久站、妊娠、腹腔壓力增高、肛?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/3jltg4lk3m510t3.html" target="_blank">靜脈曲張等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激。建議每日攝入西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保證1500-2000毫升飲水量。避免辛辣刺激食物及酒精攝入,以防加重肛周血管充血。
每日2-3次、每次10-15分鐘的40℃溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。坐浴后可配合使用柔軟紙巾輕柔擦拭,或使用沖洗器清潔肛周。注意避免水溫過高或時間過長導(dǎo)致皮膚燙傷。
痔瘡膏劑如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏可直接作用于患處,減輕腫脹和疼痛。栓劑如普濟(jì)痔瘡栓適用于內(nèi)痔出血,使用時需清潔肛門后戴指套推入。用藥前應(yīng)確認(rèn)無藥物過敏史,孕婦需遵醫(yī)囑使用。
地奧司明片、草木犀流浸液片等口服靜脈活性藥物可改善微循環(huán),減輕痔核水腫。伴有便秘者可短期使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。需注意口服藥物可能引起胃腸不適等副作用,嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。
對于反復(fù)出血、痔核脫出無法回納或血栓性外痔,可考慮膠圈套扎術(shù)、痔動脈結(jié)扎術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)痔切除術(shù)適用于Ⅲ-Ⅳ度混合痔,術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔并定期換藥。所有術(shù)式均需排除凝血功能障礙等手術(shù)禁忌。
痔瘡發(fā)作期間應(yīng)避免長時間如廁,建議每次排便控制在5分鐘內(nèi)。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免提重物或劇烈運(yùn)動增加腹壓。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀,需及時就醫(yī)排除肛裂、肛瘺等并發(fā)癥。日??赏ㄟ^提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,每坐立1小時起身活動5分鐘以預(yù)防復(fù)發(fā)。
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