牙齒黃可以通過(guò)冷光美白、超聲波潔牙、樹(shù)脂貼面、瓷貼面、牙齒漂白等方式改善。牙齒發(fā)黃可能與飲食染色、牙結(jié)石沉積、氟斑牙、四環(huán)素牙、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等因素有關(guān)。
冷光美白是通過(guò)高強(qiáng)度藍(lán)光激活美白劑氧化還原反應(yīng),分解牙齒表面及深層的色素。適用于煙漬、茶漬等外源性著色,對(duì)輕中度氟斑牙也有效。治療過(guò)程無(wú)創(chuàng),但術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需避免深色飲食。常見(jiàn)不良反應(yīng)為短暫牙齒敏感,通常3天內(nèi)自行緩解。
超聲波潔牙利用高頻震蕩去除牙結(jié)石和菌斑,能有效清除煙斑、茶漬等外源性色素。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次,可預(yù)防牙周疾病。潔牙后可能出現(xiàn)牙齦輕微出血,一般1-2天恢復(fù)。長(zhǎng)期吸煙者需配合噴砂拋光才能完全去除煙漬。
樹(shù)脂貼面采用復(fù)合樹(shù)脂材料直接覆蓋牙面,可改善氟斑牙、四環(huán)素牙等內(nèi)源性著色。治療需磨除少量牙釉質(zhì),單次就診即可完成。材料易染色,需定期拋光維護(hù)。常見(jiàn)品牌有3M Z350樹(shù)脂,使用年限通常3-5年。
瓷貼面通過(guò)0.3-0.7毫米薄瓷片粘接修復(fù),適合重度四環(huán)素牙或釉質(zhì)發(fā)育不全。具有極高仿真度和耐染色性,使用壽命可達(dá)10年以上。需磨除較多牙體組織,治療周期需2-3次就診。價(jià)格較高,一線城市單顆費(fèi)用較高。
牙齒漂白使用過(guò)氧化脲等漂白劑滲透牙體脫色,對(duì)輕中度內(nèi)源性著色有效。分為診室漂白和家庭漂白兩種形式,家庭漂白需定制牙托配合低濃度凝膠使用??赡艹霈F(xiàn)牙齦刺激或牙齒敏感,孕婦及青少年禁用。
日常應(yīng)減少咖啡、紅酒等染色飲食攝入,使用含焦磷酸鈉的美白牙膏輔助清潔。刷牙時(shí)采用巴氏刷牙法,每日使用牙線清潔鄰面。長(zhǎng)期吸煙者建議戒煙,兒童期避免過(guò)量氟化物攝入。若牙齒變色伴隨疼痛或缺損,需及時(shí)排查齲齒或牙髓病變。所有美白治療前應(yīng)完成口腔基礎(chǔ)治療,并由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師評(píng)估適應(yīng)證。
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