牙齒發(fā)黃可通過使用含氟牙膏、小蘇打牙膏、過氧化氫牙膏、竹炭牙膏、含磷硅酸鈉牙膏等改善，也可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、過氧化氫溶液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、牙齒美白凝膠、牙齒美白貼片等藥物輔助美白。建議結(jié)合定期洗牙和減少色素飲食。

一、含氟牙膏

含氟牙膏能增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸蝕能力，減少外源性色素沉積。氟化物可與羥基磷灰石結(jié)合形成更穩(wěn)定的氟磷灰石，降低牙齒表面微孔率，從而減少咖啡、茶漬等色素附著。適合日常使用，但對四環(huán)素牙等內(nèi)源性著色效果有限。

二、小蘇打牙膏

小蘇打牙膏通過碳酸氫鈉的微研磨作用物理清除牙面色斑，其弱堿性可中和口腔酸性環(huán)境，抑制致齲菌生長。需注意避免長期高頻使用，防止過度磨損牙釉質(zhì)。配合巴氏刷牙法效果更佳。

三、過氧化氫牙膏

過氧化氫牙膏通過氧化還原反應(yīng)分解色素分子，對煙漬、咖啡漬等外源性著色有顯著效果。濃度通?？刂圃?%以下，需避免接觸牙齦組織。敏感牙齒人群建議間隔使用，配合抗敏感牙膏交替護(hù)理。

四、竹炭牙膏

竹炭牙膏依靠活性炭多孔結(jié)構(gòu)吸附色素和口腔異味分子，對淺表性黃牙有即時清潔效果。但缺乏長期美白證據(jù)，需配合其他功效型牙膏使用。注意竹炭顆粒可能殘留在牙縫中，需加強(qiáng)漱口。

五、含磷硅酸鈉牙膏

磷硅酸鈉能與牙釉質(zhì)鈣離子結(jié)合形成保護(hù)層，減少色素滲透。其溫和拋光特性適合薄釉質(zhì)人群，可改善因年齡增長導(dǎo)致的牙色暗沉。建議夜間使用以延長作用時間。

六、復(fù)方氯己定含漱液

復(fù)方氯己定含漱液通過抑制牙菌斑生物膜形成間接減少色素沉積，適用于牙齦炎伴發(fā)的牙面色素沉著。需注意可能引起暫時性味覺改變，連續(xù)使用不宜超過2周。

七、過氧化氫溶液

過氧化氫溶液需在牙科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行診室美白，濃度通常為10%-35%?？蓾B透牙本質(zhì)小管分解深層色素，對氟斑牙、四環(huán)素牙等內(nèi)源性著色有效。治療后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感。

八、鹽酸米諾環(huán)素軟膏

鹽酸米諾環(huán)素軟膏主要用于治療牙周病繼發(fā)的牙齦線狀色素沉著，通過抑制黑色素細(xì)胞活性改善牙齦顏色。需配合牙周基礎(chǔ)治療使用，避免藥物接觸口腔黏膜。

九、牙齒美白凝膠

牙齒美白凝膠含過氧化脲等緩釋氧化劑，需配合定制牙托使用。家用型濃度通常為10%-16%，每晚使用1-2小時，2-4周可見效。治療期間需避免冷熱刺激。

十、牙齒美白貼片

牙齒美白貼片為預(yù)制成形過氧化氫薄膜，貼合牙面使用30-60分鐘。便捷性強(qiáng)但覆蓋可能不均勻，前牙區(qū)效果優(yōu)于后牙。建議選擇含鉀硝酸鹽的貼片降低敏感風(fēng)險。

日常應(yīng)減少飲用紅酒、咖啡等深色飲品，吸煙者需加強(qiáng)口腔清潔。每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔治去除牙結(jié)石，超聲波潔牙可同步清除部分外源性色素。長期使用美白產(chǎn)品者建議每3個月檢查牙釉質(zhì)狀況，出現(xiàn)持續(xù)敏感需暫停使用并就醫(yī)。兒童及孕婦等特殊人群應(yīng)在牙醫(yī)指導(dǎo)下選擇美白方案。