牙齦松動了可通過牙周治療、藥物治療、手術(shù)治療、調(diào)整飲食習(xí)慣、加強(qiáng)口腔護(hù)理等方式改善。牙齦松動通常由牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、糖尿病、妊娠期牙齦炎等原因引起。
牙齦松動最常見的原因是牙周炎導(dǎo)致的牙槽骨吸收。牙周基礎(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治,可清除牙結(jié)石和菌斑。對于中重度牙周炎,可能需要配合牙周翻瓣術(shù)或引導(dǎo)性組織再生術(shù)。治療過程中需定期復(fù)查,一般每3-6個月進(jìn)行一次牙周維護(hù)。
牙齦松動伴隨炎癥時可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。局部可使用復(fù)方氯己定含漱液或鹽酸米諾環(huán)素軟膏。對于骨質(zhì)疏松引起的松動,可能需要補(bǔ)充鈣劑和維生素D。妊娠期牙齦炎需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕婦安全的漱口水。
嚴(yán)重牙周炎導(dǎo)致Ⅲ度松動的牙齒可能需要拔除后種植修復(fù)。外傷導(dǎo)致的牙齒松動可通過牙弓夾板固定,觀察3-4周。對于牙槽骨嚴(yán)重吸收的情況,可考慮骨增量手術(shù)后再行種植修復(fù)。部分病例可能需要結(jié)合正畸治療調(diào)整咬合力分布。
避免過硬、過黏的食物減少牙齒負(fù)擔(dān)。增加富含維生素C的柑橘類水果和獼猴桃,有助于牙齦組織修復(fù)。適量食用奶制品和豆制品補(bǔ)充鈣質(zhì)??刂凭铺菙z入,減少口腔酸性環(huán)境。糖尿病患者需特別注意血糖管理。
使用軟毛牙刷和巴氏刷牙法,每日刷牙2-3次。配合牙線或沖牙器清潔牙間隙。選用含氟牙膏增強(qiáng)牙體抗齲能力。戒煙限酒減少對牙齦的刺激。夜間磨牙患者需佩戴咬合墊。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙齦問題。
牙齦松動患者日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,使用牙線清潔牙縫,避免用松動牙咬硬物??刂迫硇约膊∪缣悄虿?,戒煙限酒。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì),但骨質(zhì)疏松患者補(bǔ)鈣需遵醫(yī)囑。出現(xiàn)牙齦出血、溢膿等癥狀應(yīng)及時就診,延誤治療可能導(dǎo)致牙齒脫落。孕婦出現(xiàn)牙齦問題應(yīng)在產(chǎn)檢時告知醫(yī)生,避免自行用藥。外傷導(dǎo)致的牙齒松動需在24小時內(nèi)就醫(yī)處理效果最佳。
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