傷口癢可能與組織修復、炎癥反應、神經(jīng)再生、過敏反應、感染等因素有關。傷口發(fā)癢是愈合過程中的常見現(xiàn)象，通常可通過保持清潔、避免抓撓、冷敷等方式緩解。
1、組織修復
傷口愈合過程中，新生肉芽組織生長會刺激局部神經(jīng)末梢，產(chǎn)生瘙癢感。此時無須特殊處理，避免抓撓即可。若瘙癢明顯，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑局部涂抹，或口服氯雷他定片緩解癥狀。
2、炎癥反應
傷口局部釋放的組胺、前列腺素等炎性介質會引發(fā)瘙癢。這種情況多見于術后3-5天，可遵醫(yī)囑使用復方醋酸地塞米松乳膏外涂，或口服西替利嗪片控制炎癥反應。伴隨紅腫熱痛時需警惕感染。
3、神經(jīng)再生
深度傷口愈合時神經(jīng)纖維再生可能引起針刺樣癢感，常見于燒傷、切割傷后2-4周?？蓢L試輕輕拍打周圍皮膚緩解，必要時醫(yī)生可能開具甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。神經(jīng)再生癢感通常持續(xù)1-2個月后自行消失。
4、過敏反應
對敷料、消毒劑或外用藥物過敏時，傷口周圍會出現(xiàn)紅斑伴劇烈瘙癢。需立即停用致敏物質，用生理鹽水沖洗后，遵醫(yī)囑改用苯海拉明乳膏，嚴重者可短期口服潑尼松片。
5、感染
金黃色葡萄球菌等病原體感染會導致傷口化膿伴持續(xù)性癢痛。需就醫(yī)進行清創(chuàng)處理，醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏外涂，或頭孢克洛分散片口服抗感染。感染傷口常伴有滲液、異味和發(fā)熱等癥狀。
傷口發(fā)癢期間應保持創(chuàng)面干燥清潔，每日用碘伏消毒后更換敷料。避免進食辛辣刺激食物，穿著寬松棉質衣物減少摩擦。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫、流膿或發(fā)熱，提示可能繼發(fā)感染，須及時到普外科或皮膚科就診。愈合后期可涂抹維生素E乳幫助皮膚修復，但不可抓撓結痂部位以防留疤。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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