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手術(shù)后傷口癢是怎么回事

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手術(shù)后傷口癢可能與組織修復(fù)、神經(jīng)再生、炎癥反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、感染等因素有關(guān)。傷口癢是愈合過(guò)程中的常見(jiàn)現(xiàn)象，通常無(wú)需特殊處理，若伴隨紅腫、滲液等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

1. 組織修復(fù)

傷口愈合過(guò)程中，新生肉芽組織生長(zhǎng)會(huì)刺激局部神經(jīng)末梢，產(chǎn)生瘙癢感。此時(shí)傷口表面可能出現(xiàn)輕微發(fā)紅或緊繃，屬于正常生理現(xiàn)象。可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)，避免抓撓傷口。

2. 神經(jīng)再生

手術(shù)損傷的神經(jīng)纖維再生時(shí)可能產(chǎn)生異常放電，表現(xiàn)為刺痛或瘙癢。常見(jiàn)于深度較大的切口，可能伴隨局部麻木感。甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可幫助緩解癥狀，需配合醫(yī)生建議的康復(fù)訓(xùn)練。

3. 炎癥反應(yīng)

術(shù)后早期組織釋放組胺、前列腺素等炎性介質(zhì)會(huì)引發(fā)瘙癢。若傷口出現(xiàn)發(fā)熱、跳痛等癥狀，可短期使用氯雷他定片抗組胺治療。保持傷口清潔干燥有助于減輕炎癥反應(yīng)。

4. 過(guò)敏反應(yīng)

對(duì)敷料、縫線(xiàn)或消毒劑過(guò)敏時(shí)，傷口周?chē)鷷?huì)出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈刺癢。地奈德乳膏可局部抗過(guò)敏，嚴(yán)重時(shí)需更換敷料材質(zhì)。術(shù)前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生過(guò)敏史。

5. 感染

金黃色葡萄球菌等病原體感染會(huì)導(dǎo)致傷口化膿性瘙癢，常伴隨黃白色分泌物和發(fā)熱。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后使用頭孢克洛分散片等抗生素，必要時(shí)需清創(chuàng)處理。

術(shù)后應(yīng)保持傷口干燥清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致縫線(xiàn)開(kāi)裂。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，飲食中增加雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)修復(fù)。如瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、滲液等異常情況，應(yīng)立即返院檢查?；謴?fù)期間禁止自行使用止癢藥膏或揭開(kāi)敷料，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑更換藥物和復(fù)查時(shí)間。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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