老年性陰道炎可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠丸、甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片、乳酸菌陰道膠囊等藥物。老年性陰道炎多因雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜萎縮、抵抗力降低引發(fā)感染,需根據(jù)病原體類型選擇針對(duì)性藥物。
雌三醇乳膏適用于雌激素缺乏引起的陰道萎縮癥狀,可促進(jìn)陰道黏膜修復(fù)。該藥通過局部補(bǔ)充雌激素改善陰道干澀、灼痛等癥狀,使用時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用,用藥期間需監(jiān)測(cè)乳腺及子宮內(nèi)膜變化。
普羅雌烯陰道膠丸為局部雌激素制劑,能選擇性作用于陰道上皮,緩解萎縮性陰道炎導(dǎo)致的瘙癢和分泌物異常。該藥全身吸收少,安全性較高,但對(duì)雌激素依賴性腫瘤患者禁用。
甲硝唑陰道泡騰片針對(duì)厭氧菌或滴蟲感染合并的陰道炎癥,可破壞病原體DNA結(jié)構(gòu)。用藥期間可能出現(xiàn)陰道灼熱感,需避開月經(jīng)期使用,治療期間禁止飲酒。
克霉唑陰道片用于念珠菌性陰道炎繼發(fā)感染的情況,通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用。常見不良反應(yīng)為局部刺激感,妊娠期慎用,建議晚間睡前給藥以增強(qiáng)藥物滯留時(shí)間。
乳酸菌陰道膠囊通過補(bǔ)充陰道益生菌恢復(fù)微生態(tài)平衡,適合反復(fù)發(fā)作或抗生素治療后的輔助調(diào)理。使用時(shí)需避免與抗菌藥物同用,儲(chǔ)存條件要求2-8℃冷藏。
老年性陰道炎患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用堿性洗液沖洗陰道??蛇m量增加豆制品等植物雌激素?cái)z入,保持外陰清潔干燥。若出現(xiàn)異常出血或用藥后癥狀無改善,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。建議每年進(jìn)行婦科檢查及骨密度篩查,預(yù)防骨質(zhì)疏松等絕經(jīng)后并發(fā)癥。
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