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胃癌晚期癥狀

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胃癌晚期癥狀主要有上腹疼痛、消瘦乏力、嘔血黑便、腹部包塊、遠處轉移等表現(xiàn)。胃癌晚期通常由腫瘤浸潤深度增加、淋巴結轉移、血行播散等因素導致，可能伴隨貧血、惡病質、腸梗阻等并發(fā)癥。

1、上腹疼痛

胃癌晚期患者常出現(xiàn)持續(xù)性上腹部鈍痛或脹痛，疼痛程度逐漸加重且難以緩解。腫瘤侵犯神經(jīng)或周圍組織時可能引發(fā)劇烈疼痛，部分患者疼痛可放射至背部。此時需使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等強效鎮(zhèn)痛藥物，配合奧美拉唑腸溶膠囊保護胃黏膜。

2、消瘦乏力

腫瘤消耗導致機體代謝紊亂，患者體重短期內下降超過10%，伴隨嚴重食欲減退和肌肉萎縮。晚期胃癌引起的營養(yǎng)不良可能表現(xiàn)為血清白蛋白低于30g/L，需通過腸外營養(yǎng)支持補充脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液等營養(yǎng)制劑。

3、嘔血黑便

腫瘤潰爛出血時可見嘔出咖啡樣物或鮮紅色血液，消化道出血經(jīng)腸道氧化形成柏油樣黑便。出血量較大時血紅蛋白可低于70g/L，需緊急輸注凝血酶原復合物，同時使用注射用奧曲肽降低門靜脈壓力。

4、腹部包塊

體檢可觸及質硬固定的上腹部腫塊，多由腫瘤浸潤胃壁全層并與周圍臟器粘連形成。超聲檢查常顯示胃壁增厚超過1cm伴淋巴結腫大，此時可考慮使用卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑注射液進行姑息化療。

5、遠處轉移

癌細胞通過血行轉移至肝臟時出現(xiàn)黃疸和肝區(qū)疼痛，肺轉移引起咳嗽咯血，骨轉移導致病理性骨折。CT檢查可見多發(fā)性轉移灶，需采用注射用紫杉醇白蛋白結合型等藥物控制病情進展。

胃癌晚期患者應選擇易消化的流質或半流質食物，少量多餐保證熱量攝入。家屬需協(xié)助記錄每日出入量，定期監(jiān)測體重變化。出現(xiàn)劇烈疼痛或大量嘔血時須立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導下使用鎮(zhèn)痛止血藥物。保持口腔清潔預防感染，臥床時注意定時翻身避免壓瘡形成。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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