剖腹產(chǎn)坐月子需結(jié)合傷口護(hù)理、飲食調(diào)理、適度活動(dòng)、心理調(diào)適和衛(wèi)生管理五方面進(jìn)行科學(xué)護(hù)理,有助于身體恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥。
術(shù)后需保持腹部切口干燥清潔,每日用碘伏消毒液或醫(yī)用酒精棉片消毒1-2次,避免沾水。若出現(xiàn)紅腫滲液需及時(shí)就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。哺乳時(shí)可用哺乳枕減輕腹部壓力,咳嗽時(shí)用手按壓傷口減少牽拉痛。
術(shù)后6小時(shí)禁食后從流質(zhì)過渡到普食,推薦鯽魚豆腐湯、菠菜豬肝粥等高鐵高蛋白食物,搭配蒸蘋果促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。忌食辛辣刺激及易脹氣食物如豆類,每日飲水量保持2000毫升以上,剖宮產(chǎn)專用營養(yǎng)包可作為膳食補(bǔ)充。
術(shù)后24小時(shí)可在床上翻身活動(dòng)下肢,48小時(shí)后逐步下床行走,使用醫(yī)用腹帶支撐傷口。每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)3組,每組10次,避免提重物或久蹲。產(chǎn)后康復(fù)操建議從產(chǎn)后兩周開始,由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行。
產(chǎn)后抑郁篩查量表評分超過13分需干預(yù),可通過傾訴、音樂療法緩解情緒。家人應(yīng)參與新生兒護(hù)理減輕產(chǎn)婦壓力,必要時(shí)使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥,但哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
惡露期間每2-3小時(shí)更換產(chǎn)褥墊,選用純棉透氣產(chǎn)婦衛(wèi)生巾。會(huì)陰清洗每日2次,產(chǎn)后42天內(nèi)禁止盆浴。產(chǎn)褥期出汗多需及時(shí)更換衣物,室溫維持在24-26℃為宜,可使用產(chǎn)婦專用漱口水維護(hù)口腔衛(wèi)生。
剖腹產(chǎn)月子期需特別注意體溫監(jiān)測,每日測量4次,超過38℃可能提示感染。建議準(zhǔn)備吸管杯方便臥床飲水,使用哺乳文胸減輕乳房壓迫感。產(chǎn)后42天復(fù)查需包括B超檢查子宮復(fù)舊情況,哺乳期補(bǔ)鈣推薦碳酸鈣D3顆粒。保持每日7-8小時(shí)分段睡眠,新生兒護(hù)理可與家人分工協(xié)作,避免過度勞累影響傷口愈合。室內(nèi)每日通風(fēng)2次,每次30分鐘,注意避免直吹風(fēng)??蓽?zhǔn)備紅外線理療燈促進(jìn)傷口愈合,但使用時(shí)間每次不超過15分鐘。
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