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兩肺間質(zhì)性改變嚴重嗎

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兩肺間質(zhì)性改變是否嚴重需結(jié)合具體病因和病變程度判斷,多數(shù)情況下早期干預(yù)可控制病情,但部分進展性病變可能導(dǎo)致肺功能損害。

兩肺間質(zhì)性改變早期可能僅表現(xiàn)為輕度咳嗽或活動后氣短,肺功能檢查顯示輕度限制性通氣障礙,高分辨率CT可見磨玻璃樣影或網(wǎng)格狀改變。此類情況通過戒煙、避免粉塵接觸、使用乙酰半胱氨酸泡騰片等抗氧化劑治療,配合家庭氧療,病情可長期穩(wěn)定。部分患者與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等結(jié)締組織病相關(guān),需聯(lián)合甲潑尼龍片抑制免疫反應(yīng),肺功能下降速度可減緩。

若出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難伴杵狀指,CT顯示廣泛蜂窩肺改變,肺彌散功能顯著下降,常提示特發(fā)性肺纖維化等不可逆病變。此類患者需長期使用吡非尼酮膠囊延緩纖維化進程,嚴重時需評估肺移植指征。急性加重期可能出現(xiàn)致命性呼吸衰竭,需緊急住院接受無創(chuàng)通氣聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液沖擊治療。

建議定期復(fù)查胸部CT和肺功能監(jiān)測病情變化,避免接觸冷空氣和呼吸道感染。居家可使用便攜式血氧儀監(jiān)測血氧飽和度,若靜息狀態(tài)下血氧低于93%或活動后明顯下降,應(yīng)及時就診。飲食宜選擇高蛋白易消化食物,適當(dāng)進行縮唇呼吸訓(xùn)練維持膈肌功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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