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兩肺間質(zhì)性改變嚴(yán)重嗎

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兩肺間質(zhì)性改變的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病因和病變范圍判斷，多數(shù)情況下屬于慢性進(jìn)展性疾病，少數(shù)急性病變可能危及生命。

兩肺間質(zhì)性改變常見于長期粉塵接觸、結(jié)締組織病或特發(fā)性肺纖維化等疾病。早期可能僅表現(xiàn)為輕度干咳和活動后氣短，肺功能檢查顯示彌散功能輕度下降。胸部CT可見磨玻璃影、網(wǎng)格狀改變等特征，但肺泡結(jié)構(gòu)尚未廣泛破壞。這類患者通過戒煙、避免刺激物接觸及規(guī)范使用吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物，可延緩病情進(jìn)展5-7年。

當(dāng)病變累及超過50%肺組織時(shí)，可能出現(xiàn)靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于90%，肺功能顯示中重度限制性通氣障礙。CT顯示蜂窩肺改變伴牽拉性支氣管擴(kuò)張，常合并肺動脈高壓。此類患者需長期氧療，部分需考慮肺移植評估。急性加重的特發(fā)性肺纖維化患者死亡率可達(dá)50%，需緊急使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液治療。

建議定期進(jìn)行高分辨率CT和肺功能監(jiān)測，避免呼吸道感染。保持適度有氧運(yùn)動可改善心肺耐力，飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。出現(xiàn)呼吸困難加重或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免接觸冷空氣和油煙等刺激因素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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