抽風(fēng)通常是指癲癇發(fā)作,主要表現(xiàn)為肢體抽搐、意識喪失等癥狀,可通過抗癲癇藥物、手術(shù)治療等方式干預(yù)。癲癇發(fā)作可能與遺傳、腦損傷、代謝異常等因素有關(guān),常伴隨口吐白沫、雙眼上翻等表現(xiàn)。
癲癇發(fā)作時常見突發(fā)性肢體強(qiáng)直或陣攣,多由大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)或全身肌肉不自主收縮,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。臨床常用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等藥物控制發(fā)作。若抽搐頻繁或持續(xù)時間過長,需及時就醫(yī)排除腦出血等急癥。
多數(shù)癲癇發(fā)作伴隨意識喪失,患者對周圍環(huán)境無反應(yīng),發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫記憶缺失。這種情況與顳葉或額葉異常放電相關(guān)。拉莫三嗪片、奧卡西平片等藥物可減少發(fā)作頻率。家屬需記錄發(fā)作時長及表現(xiàn),為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。
部分患者發(fā)作前出現(xiàn)嗅覺幻覺、視物變形等先兆癥狀,提示局灶性癲癇可能。這種異常感覺源于大腦皮層特定功能區(qū)異常興奮。苯妥英鈉片、加巴噴丁膠囊等藥物可針對性治療。記錄先兆特征有助于定位癲癇病灶。
發(fā)作期間可能出現(xiàn)面色青紫、心率增快、尿失禁等自主神經(jīng)癥狀,與下丘腦功能紊亂有關(guān)。托吡酯片、氯硝西泮片等藥物可調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性。發(fā)作后需檢查有無舌咬傷等外傷,保持呼吸道通暢。
部分患者發(fā)作后進(jìn)入嗜睡或意識模糊期,持續(xù)數(shù)小時,稱為發(fā)作后狀態(tài)。這種情況與神經(jīng)元超同步放電后的抑制有關(guān)。唑尼沙胺片、普瑞巴林膠囊等藥物可縮短恢復(fù)期?;謴?fù)期間應(yīng)避免駕車或高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動。
癲癇患者需長期規(guī)律服藥,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。飲食可適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如堅(jiān)果、綠葉蔬菜,有助于穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜。建議家屬學(xué)習(xí)發(fā)作時的急救措施,如側(cè)臥體位防止窒息,記錄發(fā)作視頻供醫(yī)生參考。定期復(fù)查腦電圖評估治療效果,必要時調(diào)整治療方案。
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