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骨折打石膏步驟是什么

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骨折打石膏步驟主要包括清潔患處、復(fù)位固定、石膏塑形、觀察調(diào)整和康復(fù)指導(dǎo)。

1、清潔患處

操作前需用生理鹽水或碘伏消毒液清理骨折部位及周圍皮膚，去除污垢和皮屑。開放性傷口需先清創(chuàng)縫合，避免感染。皮膚有破損或濕疹時(shí)需延遲打石膏，必要時(shí)使用無菌敷料隔離。

2、復(fù)位固定

醫(yī)生通過手法或牽引將錯(cuò)位骨端復(fù)位，確認(rèn)對位良好后，用棉墊包裹患肢保護(hù)骨突部位。在關(guān)節(jié)處加厚襯墊防止壓瘡，纏繞彈性繃帶作為內(nèi)襯緩沖壓力。

3、石膏塑形

將浸水的石膏繃帶逐層纏繞于患肢，保持關(guān)節(jié)功能位。手掌部采用"咖啡杯"造型，足踝部維持90度背屈。邊纏繞邊抹平石膏排除氣泡，塑形時(shí)避開血管神經(jīng)走行區(qū)。

4、觀察調(diào)整

石膏凝固前再次檢查末梢血運(yùn)和感覺，修剪邊緣防止摩擦皮膚。對肥胖患者或關(guān)節(jié)部位需加固石膏托，兒童患者可能需加長石膏防止滑脫。完成24小時(shí)內(nèi)需復(fù)查石膏松緊度。

5、康復(fù)指導(dǎo)

告知患者保持石膏干燥清潔，抬高患肢減輕腫脹。出現(xiàn)劇烈疼痛、麻木或石膏斷裂需立即就醫(yī)。拆除石膏后需逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力恢復(fù)，避免二次損傷。

打石膏后應(yīng)避免負(fù)重活動(dòng)，定期復(fù)查X線觀察骨痂生長情況。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品?？祻?fù)期可進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的等長收縮訓(xùn)練，拆除石膏后配合超聲波或紅外線理療促進(jìn)功能恢復(fù)。出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)禁止用硬物伸入石膏內(nèi)搔抓，必要時(shí)使用抗組胺藥物緩解癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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