骨折不一定必須打石膏,具體處理方式需根據(jù)骨折類型、部位及嚴(yán)重程度決定。主要處理方式有石膏固定、支具固定、手術(shù)內(nèi)固定等。
石膏固定適用于穩(wěn)定性骨折或非承重骨骨折,如橈骨遠(yuǎn)端骨折、兒童青枝骨折等。石膏能提供穩(wěn)定支撐,限制關(guān)節(jié)活動(dòng),促進(jìn)骨痂形成。但長(zhǎng)期固定可能導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬,需配合康復(fù)訓(xùn)練。
支具固定常用于鎖骨骨折、部分脊柱壓縮性骨折等。可拆卸設(shè)計(jì)便于清潔和康復(fù)鍛煉,但穩(wěn)定性較差,需定期復(fù)查調(diào)整。手術(shù)內(nèi)固定適用于開放性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或嚴(yán)重移位骨折,如股骨頸骨折、脛骨平臺(tái)骨折等。通過鋼板、髓內(nèi)釘?shù)绕餍抵苯訌?fù)位固定,允許早期活動(dòng),但存在感染、內(nèi)固定失效等風(fēng)險(xiǎn)。
骨折后應(yīng)避免患肢負(fù)重,保持固定裝置干燥清潔。飲食需增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如牛奶、魚肉、豆制品等,有助于骨愈合??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí),防止廢用性萎縮。定期復(fù)查X線片評(píng)估愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)固定松動(dòng)、皮膚壓瘡或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。吸煙、飲酒可能延緩愈合,應(yīng)盡量避免。
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