檢查前列腺增生的方法主要有直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測、超聲檢查、尿流率檢查、殘余尿測定等。前列腺增生可能與年齡增長、激素水平變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、排尿困難等癥狀。
直腸指檢是醫(yī)生通過手指觸摸前列腺,評(píng)估其大小、質(zhì)地和有無結(jié)節(jié)。該方法簡單快捷,可初步判斷前列腺是否增生或存在其他異常。檢查時(shí)患者需采取膝胸臥位或側(cè)臥位,醫(yī)生戴手套并涂抹潤滑劑后插入肛門進(jìn)行檢查。若發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大或質(zhì)地異常,需進(jìn)一步結(jié)合其他檢查明確診斷。
前列腺特異性抗原檢測通過抽血測量血液中PSA水平,輔助判斷前列腺增生或癌變風(fēng)險(xiǎn)。PSA輕度升高可能與前列腺增生有關(guān),顯著升高則需警惕前列腺癌。檢查前48小時(shí)應(yīng)避免騎自行車、性生活等可能影響結(jié)果的活動(dòng)。若結(jié)果異常,建議結(jié)合影像學(xué)檢查進(jìn)一步評(píng)估。
超聲檢查包括經(jīng)腹部和經(jīng)直腸兩種方式,可準(zhǔn)確測量前列腺體積并觀察內(nèi)部結(jié)構(gòu)。經(jīng)直腸超聲分辨率更高,能清晰顯示前列腺增生程度及是否壓迫尿道。檢查前需憋尿以便觀察膀胱殘余尿量。超聲還可排除結(jié)石、腫瘤等其他泌尿系統(tǒng)疾病,為治療方案制定提供依據(jù)。
尿流率檢查通過專用設(shè)備記錄排尿速度、尿流曲線等參數(shù),客觀評(píng)估排尿功能。檢查時(shí)患者需在自然排尿狀態(tài)下完成,最大尿流率降低提示可能存在前列腺增生導(dǎo)致的梗阻。該檢查無創(chuàng)且可重復(fù)進(jìn)行,常用于治療前后效果對(duì)比,但結(jié)果可能受膀胱功能、心理因素等影響。
殘余尿測定采用超聲或?qū)蚍y量排尿后膀胱內(nèi)剩余尿量,判斷排尿是否完全。殘余尿量超過50毫升提示可能存在下尿路梗阻。長期殘余尿增多易引發(fā)尿路感染或腎功能損害。檢查需在自然排尿后立即進(jìn)行,結(jié)果異常者需定期監(jiān)測或考慮藥物及手術(shù)治療。
確診前列腺增生后,日常應(yīng)避免久坐、憋尿及過量飲酒,適量食用西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。飲水可采取分次少量方式,夜間適當(dāng)控制飲水量以減少起夜次數(shù)。若癥狀加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。定期復(fù)查有助于監(jiān)測病情進(jìn)展,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
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