胸部CT正常通常可以排除大部分肺部疾病，但不能完全排除所有肺部病變。肺部疾病的診斷需結(jié)合臨床癥狀、病史及其他檢查綜合判斷。
胸部CT能清晰顯示肺部結(jié)構(gòu)，對肺炎、肺結(jié)核、肺結(jié)節(jié)、肺氣腫等常見病變有較高檢出率。多數(shù)情況下，CT未發(fā)現(xiàn)異常可初步排除這些疾病。但某些早期病變或特殊類型疾病可能表現(xiàn)為影像學陰性，如早期肺癌可能僅表現(xiàn)為微小磨玻璃影，易被漏診。部分間質(zhì)性肺病在疾病初期也可能無典型CT表現(xiàn)。支氣管哮喘、慢性咳嗽綜合征等功能性疾病通常不會在CT上顯示異常。
少數(shù)情況下需警惕假陰性結(jié)果。例如肺栓塞患者可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難但CT肺動脈造影未見明顯血栓；過敏性肺炎急性期胸片或CT可能正常；某些肺部感染早期或免疫抑制患者的非典型感染也可能影像學表現(xiàn)滯后。肺功能檢查、支氣管鏡、血液檢查等其他手段可輔助診斷。
即使胸部CT檢查結(jié)果正常，若持續(xù)存在咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀超過2周，建議呼吸科就診進一步評估。長期吸煙者、有家族肺癌史的高危人群應定期隨訪。日常需避免吸煙及二手煙暴露，注意空氣質(zhì)量，出現(xiàn)呼吸道癥狀時及時就醫(yī)，避免過度依賴單次影像學檢查結(jié)果。醫(yī)生會根據(jù)個體風險因素綜合判斷是否需要增強CT、PET-CT或病理活檢等深入檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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