大拇指腱鞘炎部分情況下可以自愈，但需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和護(hù)理措施綜合判斷。輕度炎癥通過(guò)充分休息可能自行緩解，若伴隨明顯疼痛或活動(dòng)受限則需醫(yī)療干預(yù)。
早期發(fā)現(xiàn)且癥狀輕微時(shí)，減少拇指重復(fù)性動(dòng)作、局部熱敷、佩戴支具固定等措施有助于緩解炎癥。腱鞘炎多因過(guò)度使用或勞損導(dǎo)致，肌腱與腱鞘摩擦引發(fā)充血水腫，及時(shí)制動(dòng)可阻斷惡性循環(huán)。部分患者經(jīng)2-4周保守護(hù)理后，腫脹和彈響癥狀逐漸消失。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)卡頓或晨僵超過(guò)1小時(shí)時(shí)，自愈概率顯著降低。此時(shí)腱鞘可能已形成纖維化狹窄或粘連，需采用封閉注射、小針刀松解等治療。糖尿病患者或長(zhǎng)期手工勞動(dòng)者更易進(jìn)展為慢性腱鞘炎，延誤處理可能導(dǎo)致永久性活動(dòng)障礙。
建議發(fā)病初期即調(diào)整用手習(xí)慣，避免洗衣、打字等重復(fù)抓握動(dòng)作，用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。若3日內(nèi)無(wú)改善或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)至骨科或手外科就診，通過(guò)超聲檢查明確腱鞘厚度，必要時(shí)采用體外沖擊波等物理治療。日常可做拇指伸展訓(xùn)練：掌心向上輕拉拇指至輕微酸脹感，保持10秒重復(fù)5次，注意訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度。