大拇指腱鞘炎部分情況下可以自愈，但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個體差異綜合判斷。輕度腱鞘炎通過充分休息、減少拇指活動可能自行恢復(fù)，而中重度或反復(fù)發(fā)作的腱鞘炎通常需要醫(yī)療干預(yù)。
大拇指腱鞘炎的自愈與局部炎癥程度密切相關(guān)。早期僅表現(xiàn)為拇指根部輕微疼痛或晨起僵硬，此時停止重復(fù)性抓握動作，配合熱敷和關(guān)節(jié)制動，多數(shù)1-2周內(nèi)癥狀可緩解。若繼續(xù)過度使用患指，炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致腱鞘增厚，出現(xiàn)彈響指或活動受限，此時自愈概率顯著降低。
存在基礎(chǔ)疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病等患者，腱鞘炎自愈可能性較小。這類人群的慢性炎癥狀態(tài)會持續(xù)刺激腱鞘，可能發(fā)展為永久性腱鞘狹窄。長期使用手機(jī)、鼠標(biāo)或從事手工勞動的群體，由于機(jī)械性摩擦持續(xù)存在，即使暫時緩解也易復(fù)發(fā)，此類情況建議盡早就醫(yī)。
建議患者避免拇指長時間保持同一姿勢，使用 ergonomic 工具分散受力，每日用40℃溫水浸泡患指10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若保守治療3周無改善或出現(xiàn)持續(xù)疼痛、功能障礙，需及時至骨科或手外科就診，必要時考慮局部封閉注射或腱鞘切開術(shù)等治療。哺乳期女性因激素變化易發(fā)腱鞘炎，抱嬰兒時應(yīng)采用前臂承托姿勢減少拇指負(fù)荷。