膽紅素高可能由生理性黃疸、溶血性疾病、肝膽疾病、膽道梗阻、遺傳代謝異常等原因引起，長期升高可能導(dǎo)致肝功能損傷、膽汁淤積性肝硬化、膽結(jié)石等危害。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、生理性黃疸
新生兒出生后2-3天可能出現(xiàn)暫時性膽紅素升高，與肝臟代謝功能不完善有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染，通常1-2周內(nèi)自行消退。可通過多哺乳、藍(lán)光照射等方式促進(jìn)膽紅素代謝。
2、溶血性疾病
紅細(xì)胞大量破壞導(dǎo)致間接膽紅素生成過多，常見于ABO溶血、蠶豆病等?？赡馨殡S貧血、醬油色尿等癥狀。需使用人免疫球蛋白、苯巴比妥片等藥物抑制溶血，嚴(yán)重時需輸血治療。
3、肝膽疾病
肝炎、肝硬化等肝細(xì)胞損傷會導(dǎo)致直接膽紅素代謝障礙，常伴有食欲減退、肝區(qū)疼痛。需使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物，必要時進(jìn)行人工肝支持治療。
4、膽道梗阻
膽總管結(jié)石、腫瘤等導(dǎo)致膽汁排泄受阻，引起皮膚瘙癢、陶土樣便?？赏ㄟ^膽管支架置入術(shù)、膽總管探查術(shù)解除梗阻，配合熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄。
5、遺傳代謝異常
吉爾伯特綜合征等遺傳病會造成膽紅素代謝酶缺陷，表現(xiàn)為間歇性輕度黃疸。通常無須特殊治療，但需避免饑餓、感染等誘發(fā)因素。
膽紅素升高患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免飲酒和肝毒性藥物。飲食宜選擇低脂高蛋白食物如魚肉、豆制品，適量補(bǔ)充維生素K幫助凝血功能恢復(fù)。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)皮膚黃染加重、腹痛等癥狀需立即就診。對于慢性肝膽疾病患者，建議每3-6個月進(jìn)行腹部超聲和肝功能復(fù)查。