膽紅素升高可能引發(fā)黃疸、肝功能損傷甚至膽紅素腦病等危害。膽紅素是血紅蛋白分解的產(chǎn)物，其水平異常通常與肝膽疾病、溶血性疾病或膽道梗阻有關(guān)，需結(jié)合具體病因評估危害程度。
輕度膽紅素升高可能僅表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染，此時危害相對較小。但長期未干預(yù)可能加重肝臟代謝負擔，導致肝細胞損傷。若間接膽紅素顯著升高，可能誘發(fā)新生兒膽紅素腦病，造成不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損害。直接膽紅素升高多提示膽道梗阻，可能引發(fā)膽汁淤積性肝硬化。溶血性疾病導致的膽紅素升高可能伴隨貧血、腎功能損傷等并發(fā)癥。妊娠期膽紅素異常還可能影響胎兒發(fā)育。
膽紅素升高超過正常值2倍時需警惕急性膽管炎、重癥肝炎等急癥。遺傳性疾病如吉爾伯特綜合征雖以輕度膽紅素升高為主，但可能因感染、饑餓等因素誘發(fā)黃疸加重。膽紅素持續(xù)超過342μmol/L時，游離膽紅素易透過血腦屏障，對基底神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生毒性作用。膽道完全梗阻者可能因膽紅素反流導致多器官功能障礙。
建議膽紅素升高者定期監(jiān)測肝功能指標，避免飲酒、高脂飲食等加重肝臟負擔的行為。出現(xiàn)皮膚瘙癢、陶土色大便等報警癥狀時需立即就醫(yī)。新生兒黃疸需在醫(yī)生指導下進行光療或換血治療。膽道梗阻患者可能需內(nèi)鏡取石或手術(shù)解除梗阻，溶血性疾病患者需針對病因進行免疫抑制或脾切除治療。