陽痿可通過生活方式調(diào)整、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等方式恢復(fù)。陽痿通常由血管功能障礙、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、心理因素及藥物副作用等原因引起。
1、生活方式調(diào)整
改善飲食結(jié)構(gòu),增加富含鋅、精氨酸的食物如牡蠣、堅果,有助于促進性激素合成。規(guī)律運動如快走、深蹲可增強盆底肌力量。戒煙限酒能減少血管內(nèi)皮損傷,避免熬夜以維持正常睪酮水平。
2、心理干預(yù)
針對焦慮、抑郁等心理因素,可采用認知行為療法緩解壓力。伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。避免過度關(guān)注勃起表現(xiàn),建立良性性心理反饋機制。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片改善血流。對于睪酮低下者可用十一酸睪酮膠丸。中成藥如復(fù)方玄駒膠囊、疏肝益陽膠囊需辨證使用。藥物需排除硝酸酯類藥物禁忌。
4、物理治療
真空負壓裝置通過機械性充血促進勃起,低頻脈沖電刺激可改善神經(jīng)傳導(dǎo)。陰莖康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,配合凱格爾運動增強控制力。物理治療需持續(xù)3-6個月見效。
5、手術(shù)治療
嚴重血管性陽痿可考慮陰莖血管重建術(shù),器質(zhì)性病變者可行陰莖假體植入術(shù)。術(shù)前需完善陰莖血流多普勒檢查,術(shù)后需預(yù)防感染并配合康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適用于其他治療無效患者。
日常需保持適度性生活頻率,避免過度手淫。穿寬松內(nèi)褲減少局部壓迫,控制基礎(chǔ)疾病如高血壓糖尿病。定期監(jiān)測血脂血糖,溫水坐浴改善血液循環(huán)。飲食可適量添加韭菜、山藥等食材,但需注意個體耐受性。出現(xiàn)持續(xù)勃起障礙應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診。