腎上腺激素的副作用主要包括血壓升高、血糖異常、消化系統(tǒng)不適、精神神經(jīng)癥狀及免疫力下降等。腎上腺激素是腎上腺髓質(zhì)和皮質(zhì)分泌的多種激素總稱,包括腎上腺素、去甲腎上腺素、皮質(zhì)醇等,過(guò)量或長(zhǎng)期使用可能引發(fā)多種不良反應(yīng)。
1、血壓升高
腎上腺激素中的腎上腺素和去甲腎上腺素可直接作用于血管平滑肌,導(dǎo)致血管收縮。這種作用可能引發(fā)血壓急劇上升,表現(xiàn)為頭痛、眩暈、面部潮紅等癥狀。長(zhǎng)期高血壓可能增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn),如心肌梗死或腦出血。對(duì)于已有高血壓的患者,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓變化。
2、血糖異常
皮質(zhì)醇等激素可通過(guò)促進(jìn)肝糖原分解和減少外周組織對(duì)葡萄糖的利用,導(dǎo)致血糖水平升高??赡艹霈F(xiàn)多飲、多尿、乏力等糖尿病樣癥狀。長(zhǎng)期血糖控制不佳可能引發(fā)糖尿病并發(fā)癥,如視網(wǎng)膜病變或周圍神經(jīng)損害。糖尿病患者使用這類激素需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
3、消化系統(tǒng)不適
腎上腺激素可能抑制胃黏膜修復(fù)并增加胃酸分泌,引發(fā)胃部灼痛、反酸、食欲減退等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致應(yīng)激性潰瘍或消化道出血。既往有胃潰瘍病史者風(fēng)險(xiǎn)更高,必要時(shí)需配合胃黏膜保護(hù)劑使用。
4、精神神經(jīng)癥狀
激素過(guò)量可能干擾中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,表現(xiàn)為焦慮、失眠、情緒波動(dòng)等。部分患者可能出現(xiàn)震顫或認(rèn)知功能暫時(shí)性下降。這些癥狀通常在激素減量后緩解,但嚴(yán)重者需心理干預(yù)或藥物調(diào)整。
5、免疫力下降
皮質(zhì)醇具有免疫抑制作用,長(zhǎng)期使用可能削弱機(jī)體對(duì)抗感染的能力?;颊咭装l(fā)生反復(fù)呼吸道感染、傷口愈合延遲等問(wèn)題。接觸傳染源時(shí)應(yīng)加強(qiáng)防護(hù),出現(xiàn)感染征象需及時(shí)就醫(yī)。
使用腎上腺激素期間建議保持低鹽低糖飲食,每日監(jiān)測(cè)血壓和血糖變化;避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防血壓驟升;保證充足睡眠以緩解神經(jīng)興奮癥狀;注意個(gè)人衛(wèi)生以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、嘔血、持續(xù)高熱等癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。激素使用須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或療程。