不孕不育可通過(guò)調(diào)整生活方式、避免高危因素、定期體檢、科學(xué)備孕及及時(shí)治療基礎(chǔ)疾病等方式預(yù)防。主要措施包括控制體重、戒煙戒酒、減少環(huán)境毒素暴露、管理慢性病及優(yōu)化同房時(shí)機(jī)。
1、調(diào)整生活方式
保持體重在正常范圍有助于維持內(nèi)分泌平衡，肥胖或消瘦均可能干擾排卵功能。規(guī)律運(yùn)動(dòng)如每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧活動(dòng)，可改善盆腔血液循環(huán)。避免長(zhǎng)期熬夜或過(guò)度壓力，睡眠不足可能抑制促性腺激素分泌。
2、避免高危因素
煙草中的尼古丁會(huì)降低卵巢儲(chǔ)備功能，酒精影響精子DNA完整性。職業(yè)暴露如農(nóng)藥、重金屬等化學(xué)物質(zhì)需做好防護(hù)。高溫環(huán)境如頻繁泡溫泉或久坐可能損害睪丸生精能力。
3、定期體檢
女性每年進(jìn)行婦科檢查及超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育，男性可檢測(cè)精液常規(guī)。甲狀腺功能異常、糖尿病等代謝疾病需及早控制，高血糖可能引起胚胎發(fā)育異常。衣原體感染等生殖道炎癥應(yīng)規(guī)范治療。
4、科學(xué)備孕
掌握排卵期通過(guò)基礎(chǔ)體溫或排卵試紙監(jiān)測(cè)，在卵子排出前后24小時(shí)內(nèi)同房受孕概率較高。避免過(guò)度頻繁的同房行為，每周2-3次可保證精子質(zhì)量。備孕前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充葉酸400微克/日。
5、治療基礎(chǔ)疾病
多囊卵巢綜合征患者需通過(guò)二甲雙胍緩釋片或來(lái)曲唑片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。子宮內(nèi)膜異位癥可考慮使用戈舍瑞林緩釋植入劑抑制病灶。輸卵管阻塞需根據(jù)情況選擇宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)或試管嬰兒技術(shù)。
日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類、禽肉的攝入，適當(dāng)增加堅(jiān)果和深色蔬菜中的維生素E含量。避免長(zhǎng)期接觸塑料制品中的雙酚A類物質(zhì)，選擇玻璃或不銹鋼餐具。備孕期間男女雙方均應(yīng)避免接觸放射線，女性慎用染發(fā)劑等化學(xué)產(chǎn)品。若規(guī)律同房未避孕1年未孕，建議夫妻共同至生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。