睪酮補(bǔ)充方法主要有生活方式調(diào)整、口服藥物、透皮貼劑、注射治療和皮下植入劑等，需根據(jù)個體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
1、生活方式調(diào)整
規(guī)律運(yùn)動和均衡飲食是提升睪酮水平的基礎(chǔ)措施。建議每周進(jìn)行3-5次抗阻訓(xùn)練，重點(diǎn)鍛煉大肌群如深蹲、硬拉等復(fù)合動作。飲食中需保證鋅、鎂、維生素D等營養(yǎng)素攝入，適量食用牡蠣、牛肉、堅果等食物。保持7-9小時睡眠有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，避免熬夜和過度疲勞。
2、口服藥物
十一酸睪酮軟膠囊是常用口服制劑，適用于輕中度睪酮缺乏。該藥物通過淋巴系統(tǒng)吸收可減輕肝臟負(fù)擔(dān)，但需分次隨餐服用以提高生物利用度。使用期間需定期監(jiān)測肝功能，可能出現(xiàn)痤瘡、紅細(xì)胞增多等不良反應(yīng)。不可與抗凝藥物聯(lián)用，前列腺癌患者禁用。
3、透皮貼劑
睪酮透皮貼劑通過皮膚持續(xù)吸收維持血藥濃度穩(wěn)定，適用于需要平穩(wěn)補(bǔ)充的患者。需每日更換貼敷部位以避免皮膚刺激，常見貼敷區(qū)域包括背部、腹部或四肢。使用后可能出現(xiàn)局部瘙癢、紅腫等反應(yīng)，嚴(yán)重時應(yīng)停藥就醫(yī)。該劑型可避免肝臟首過效應(yīng)，但吸收效率受個體皮膚特性影響較大。
4、注射治療
丙酸睪酮注射液起效快且價格經(jīng)濟(jì)，適合中重度缺乏患者。通常每2-4周肌肉注射一次，注射部位需輪換以防硬結(jié)形成。用藥初期可能出現(xiàn)情緒波動、體液潴留等現(xiàn)象。需嚴(yán)格監(jiān)測紅細(xì)胞壓積，長期使用可能抑制自身睪酮分泌。禁用于嚴(yán)重心腎功能不全者。
5、皮下植入劑
睪酮皮下植入劑可提供長達(dá)4-6個月的穩(wěn)定釋放，適合依從性差的患者。需在無菌條件下植入腹部或臀部皮下，可能出現(xiàn)植入部位感染、藥物突釋等風(fēng)險。該方式避免頻繁用藥，但植入和取出需專業(yè)醫(yī)療操作。使用期間仍需定期檢測激素水平和前列腺特異性抗原。
進(jìn)行睪酮補(bǔ)充期間應(yīng)建立健康的生活管理方案，每日保證30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走或游泳，避免久坐不動。飲食上增加十字花科蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制酒精及精制糖類。每3-6個月復(fù)查激素水平、血脂和前列腺指標(biāo)，出現(xiàn)異常勃起、嚴(yán)重情緒波動或呼吸急促需立即就醫(yī)。同時配合壓力管理和充足睡眠，避免過度健身補(bǔ)劑的使用，兒童及孕婦應(yīng)遠(yuǎn)離睪酮制劑存放區(qū)域。