坐月子腰疼嚴重可通過熱敷按摩、調(diào)整姿勢、補鈣調(diào)理、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。產(chǎn)后腰痛通常由肌肉勞損、缺鈣、盆腔炎癥、腰椎間盤突出、盆底肌功能障礙等原因引起。
1、熱敷按摩
產(chǎn)后腰部受涼或肌肉緊張時,可用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位15分鐘,配合掌心順時針輕揉腰椎兩側(cè)。注意避免直接按壓脊柱,每日重復(fù)進行2次有助于促進局部血液循環(huán)。若存在會陰傷口或惡露未凈,須避開腰骶部操作。
2、調(diào)整姿勢
哺乳時選擇有扶手的靠背椅,腰部墊軟枕保持脊柱自然曲度。避免長時間彎腰換尿布,可改用升降式尿布臺。臥床時采用側(cè)臥位屈膝姿勢,雙腿間夾孕婦枕減輕腰椎壓力。日常抱嬰兒時收緊核心肌群,減少腰部代償發(fā)力。
3、補鈣調(diào)理
哺乳期每日鈣需求量為1000毫克,缺鈣可能引發(fā)骨質(zhì)疏松性腰痛??墒秤梦魉{花、豆腐、芝麻等富含鈣質(zhì)食物,同時補充維生素D3促進吸收。推薦碳酸鈣D3片、乳酸鈣顆粒等制劑,但需醫(yī)生評估后使用。曬太陽也有助于體內(nèi)維生素D合成。
4、藥物治療
若疼痛影響日?;顒?,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥。合并盆腔感染時需用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。中藥方面可選擇腰痛寧膠囊、獨活寄生合劑等祛風(fēng)除濕類制劑,但哺乳期用藥需嚴格遵循說明書禁忌。
5、康復(fù)訓(xùn)練
產(chǎn)后6周經(jīng)醫(yī)生評估后,可進行貓式伸展、臀橋運動等低強度訓(xùn)練。盆底肌修復(fù)建議采用凱格爾運動,每日3組每組10次收縮。嚴重腰椎不穩(wěn)者需在康復(fù)師指導(dǎo)下使用束腹帶,并逐步加入游泳、普拉提等全身性鍛煉。訓(xùn)練中出現(xiàn)疼痛加重應(yīng)立即停止。
日常需注意腰部保暖,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作。睡眠選用硬板床墊,起身時先側(cè)臥再用手臂支撐坐起。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋,適量補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。若疼痛持續(xù)超過2個月或伴隨下肢麻木、排尿異常,應(yīng)及時就診骨科或康復(fù)科排查椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。產(chǎn)后康復(fù)是個漸進過程,建議保持良好心態(tài)并定期復(fù)查。