坐月子腰疼可通過熱敷按摩、調(diào)整姿勢、適度活動(dòng)、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。坐月子腰疼通常由肌肉勞損、缺鈣、受涼、盆腔充血、腰椎病變等原因引起。

1、熱敷按摩

產(chǎn)后腰肌因分娩用力易出現(xiàn)勞損，可用40℃左右熱毛巾敷于腰部15分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。配合輕柔按摩能放松豎脊肌，緩解痙攣疼痛。注意避免用力過度或直接按壓脊柱，每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。若存在會(huì)陰傷口需避開經(jīng)期操作。

2、調(diào)整姿勢

哺乳時(shí)保持腰部直立，使用哺乳枕減輕腰椎壓力。避免長時(shí)間彎腰換尿布，可選用可調(diào)節(jié)高度的尿布臺(tái)。臥床時(shí)選擇硬板床，側(cè)臥位時(shí)雙腿間夾枕頭保持骨盆中立位。

3、適度活動(dòng)

產(chǎn)后2周起可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌，每日3組每組10次。3周后逐步增加貓式伸展等低強(qiáng)度瑜伽動(dòng)作，每次不超過15分鐘。禁止提重物或劇烈扭轉(zhuǎn)腰部，活動(dòng)以輕微出汗為宜。

4、補(bǔ)充營養(yǎng)

每日攝入500ml牛奶或等量乳制品補(bǔ)充鈣質(zhì)，搭配維生素D3促進(jìn)吸收。增加牛肉、菠菜等富含鐵元素食物，改善因貧血加重的肌肉缺氧性疼痛。控制鹽分?jǐn)z入避免水鈉潴留加重水腫。

5、藥物治療

持續(xù)性疼痛可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛，哺乳期安全劑量為每6小時(shí)500mg。存在明顯缺鈣時(shí)需配合碳酸鈣D3片，合并神經(jīng)壓迫癥狀可能需甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。禁用布洛芬等可能影響乳汁分泌的藥物。

產(chǎn)后6周內(nèi)應(yīng)避免久坐久站，使用護(hù)腰分擔(dān)腰椎壓力。注意腰腹部保暖，空調(diào)房內(nèi)可穿戴棉質(zhì)護(hù)腰。如出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難或發(fā)熱需立即就醫(yī)排查椎間盤突出或盆腔炎癥。定期進(jìn)行盆底肌功能評估，產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)完善骨密度檢測。