血壓超過(guò)140/90毫米汞柱時(shí)通常需要遵醫(yī)囑用藥，具體用藥時(shí)機(jī)需結(jié)合心血管風(fēng)險(xiǎn)分層評(píng)估。
對(duì)于無(wú)糖尿病或慢性腎病的一般高血壓患者，若血壓持續(xù)超過(guò)140/90毫米汞柱且通過(guò)3-6個(gè)月生活方式干預(yù)無(wú)效，應(yīng)考慮啟動(dòng)藥物治療。合并糖尿病、冠心病等危險(xiǎn)因素者，血壓超過(guò)130/80毫米汞柱即需考慮用藥。老年高血壓患者≥65歲的啟動(dòng)閾值可放寬至150/90毫米汞柱，但合并靶器官損害時(shí)仍需積極控制。妊娠期高血壓的用藥標(biāo)準(zhǔn)為血壓≥150/100毫米汞柱，需選擇拉貝洛爾等妊娠安全藥物。繼發(fā)性高血壓患者無(wú)論血壓數(shù)值如何，均需針對(duì)原發(fā)病治療。
高血壓患者應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄，減少鈉鹽攝入至每日不超過(guò)5克，增加富含鉀的蔬菜水果攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，保持體重指數(shù)低于24，避免熬夜和情緒激動(dòng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，不可自行增減藥量或停藥，定期復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì)，出現(xiàn)頭暈?zāi)垦；蛐赝吹劝Y狀時(shí)立即就醫(yī)。