甲狀腺瘤不一定需要立即手術(shù)。甲狀腺瘤的處理方式主要取決于腫瘤性質(zhì)、大小、生長(zhǎng)速度、有無(wú)癥狀以及患者個(gè)人情況等因素,通常需要醫(yī)生綜合評(píng)估后決定。
多數(shù)甲狀腺瘤為良性結(jié)節(jié),生長(zhǎng)緩慢且體積較小,不會(huì)引起明顯不適癥狀。這種情況下通常無(wú)須立即手術(shù)干預(yù),醫(yī)生可能建議采取定期觀察隨訪的策略。定期復(fù)查甲狀腺超聲可以動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)的大小和形態(tài)變化。對(duì)于功能自主的甲狀腺腺瘤,可能伴有甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn),此時(shí)放射性碘治療或抗甲狀腺藥物可作為替代方案。良性結(jié)節(jié)若在觀察期間保持穩(wěn)定,患者可與醫(yī)生商討長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃。
部分甲狀腺瘤存在惡性風(fēng)險(xiǎn)或已確診為甲狀腺癌,則需要考慮手術(shù)治療。腫瘤體積較大壓迫氣管食管引起呼吸吞咽困難,或者超聲檢查提示惡性特征如邊界不清形態(tài)不規(guī)則伴有微小鈣化,通常建議手術(shù)切除。手術(shù)方式包括甲狀腺腺葉切除或全甲狀腺切除,具體術(shù)式需根據(jù)腫瘤分期和患者情況確定。術(shù)后可能需要進(jìn)行甲狀腺激素替代治療,并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和腫瘤標(biāo)志物。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺瘤后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,完善甲狀腺功能檢查和超聲檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)體化治療方案,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生完成必要檢查并遵從醫(yī)囑選擇合適處理方式。